Planes de atención médica administrada en los Estados Unidos se extienden a lo largo de un continuo "gasto" de la más barata y la más restrictiva (HMO) a los programas de proveedores preferidos, más caros y menos restrictivo. Programas de atención de salud de Punto de servicio (POS) se combinan algunos de los beneficios de ambos, permitiendo al paciente a elegir el nivel de costo y la restricción de acceso que él o ella los planes de punto de servicio prefers.Open representa una modificación del POS híbrido plan de salud, lo que añade un nivel adicional de la carga se puede elegir entre la opción de menor costo del programa (HMO) y el más caro opción de proveedor preferido (PPO). HMO

Organizaciones de Mantenimiento de Salud son los únicos que proporcionan tanto la financiación de los costos de atención de salud y la prestación de la atención al paciente. HMO requieren que los suscriptores tienen un médico de atención primaria dentro de la red (PCP), también conocido como "guardián", que es responsable de la coordinación (mariscal de) el cuidado de sus pacientes mediante el uso de referencias. Por lo general, para recibir los beneficios de HMO, debe tener una referencia de su PCP para ver a un especialista de la red.
PPO

Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO) también utilizar un red de proveedores. A diferencia de las HMO, PPO no requieren que usted tenga un médico de atención primaria o el uso sólo en la red los recursos. Sin embargo, ellos alientan el uso de su red, ofreciendo beneficios financieros al hacerlo. Por lo general, PPO no requieren referencias.
POS

Un plan POS combina algunos de los beneficios de la HMO y PPO. En un clásico POS, usted decide si va a usar los beneficios de HMO o PPO beneficios en el punto de servicio, es decir, la primera vez que visita un médico provider.POS planes no requieren que usted elige un médico de atención primaria, pero os animo a hacerlo. También cuentan con una red de proveedores, pero no requieren su uso, a pesar de que ofrecen incentivos financieros significativos si lo hace. Para utilizar las porciones HMO co-pago más bajas del plan, usted debe cumplir con los requisitos de HMO (por ejemplo, PCP, proveedores de la red).
Open Access POS

punto de acceso abierto de servicio añade una opción adicional para policies.As remisión del plan POS clásico en un HMO, usted puede decidir que su médico de atención primaria lo derivará a especialistas dentro de la red y las instalaciones. Esta opción ofrece las tarifas más level.As copago beneficio adicional, el acceso abierto POS planea también le permite "auto-referirse" a los especialistas dentro de la red y las instalaciones a lo que las compañías de seguros llaman "descuentos". Cuando se "auto-referencia", consulta a un médico, especialista o usar un centro de atención médica sin tener una referencia por escrito de su physician.Finally, como en una PPO, puede auto-remitirse a los proveedores fuera de la red, que resultados en los planes de acceso fuera de su propio bolsillo costs.Open altos ofrecen los mismos incentivos que los de los programas de punto de venta para incentivar el uso de un médico de atención primaria y los servicios de la red.
disponibilidad

acceso abierto están disponibles sólo para los empleadores ofrecer, o tiene intención de ofrecer, seguro de salud de grupo a su employees.Most de las principales empresas de salud tiene planes de grupo de acceso abierto en sus carteras.