Tipos de Seguros de Salud
Como miembro de una organización de mantenimiento de salud, usted debe elegir un médico de atención primaria, con frecuencia llamado PCP, de una lista de médicos que forman parte de la red de HMO. Usted paga una prima mensual, y en cambio la HMO cubre los costos asociados con la atención preventiva, como chequeos y vacunas, así como el tratamiento médico, tales como hospitalizaciones, cirugías y pruebas de laboratorio. Si usted necesita ver a un especialista, debe obtener una referencia de su PCP. HMO no cubren los costos asociados con las visitas a los médicos que no están "en la red".
PPO
organizaciones de proveedores preferidos funcionan de manera similar a los HMO, PPO, pero ofrecen una mayor flexibilidad . Usted puede elegir un PCP fuera de la red PPO, pero usted debe llenar el papeleo y el pago de una parte mayor de los costos médicos adicionales. Usted no necesita una referencia de su PCP para visitar a un especialista, siempre y cuando el especialista es parte de la red de PPO.
POS
Punto de servicio los planes son similares a los planes de HMO y PPO, pero ofrecen la mayor flexibilidad. POS planes cubren la mayoría de los costos, incluso si su PCP lo refiere a un especialista "fuera de la red." Usted puede obtener algo de cobertura - restricciones podrían aplicar -. Incluso si se refiere usted a un especialista fuera de la red
tasa por servicio
pago por plan de servicio requiere una prima mensual. Además, tiene que pagar algunos de sus gastos médicos cada año, llamado deducible antes que su seguro patadas pulg En general, no hay restricciones en la elección de los proveedores de atención de salud o especialistas, aunque puede que tenga que obtener la autorización de la compañía de seguros antes de ir a visitarla.
Medicare y Medicaid
El gobierno federal, en colaboración con los gobiernos estatales, tiene planes de seguro para personas de bajos ingresos y las personas mayores . Usted puede calificar para Medicare si tiene 65 años o más, es menor de 65 años con discapacidades o sufren de insuficiencia renal en etapa terminal. Medicaid está reservado para las personas con bajos ingresos, los ancianos y los discapacitados. Usted tiene que ser aprobada por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (ver Recursos) para obtener estos servicios.