Usted puede comprar un seguro médico de su empleador (los planes de grupo) o, si es necesario, directamente de una compañía de seguros. De cualquier fuente le dará una opción de al menos uno o más de los cuatro tipos existentes de planes (véase más adelante). Si no está seguro acerca de cómo funciona el seguro de salud en los Estados Unidos o si desea saber más acerca de modelos de planes de cuidado de la salud, este artículo es un buen lugar para empezar. Grupos

Cuando los empleadores, los sindicatos y las organizaciones profesionales ofrecen seguro de salud, crean (o, en raras ocasiones, se unen) los planes de seguro de "grupo" de salud que cubren literalmente miles de personas. Debido al gran número de participantes, el seguro de grupo permite a las aseguradoras prevén gastos futuros. Eso significa que los planes de grupo por lo general tienen mejores beneficios a menor costo.
Mercado Abierto

Cuando no se puede obtener un seguro de salud de grupo, su única opción es comprarlo directamente. El seguro de salud adquirido en el mercado por lo general contiene menos beneficios a cambio de mayores primas, deducibles y co-pagos.
Cuatro tipos

Cualquiera que sea la fuente, hay cuatro tipos generales de planes de planes available.Fee por servicio (FFS), desarrollado en la década de 1930, son poco comunes en el siglo 21 debido a su costo. Los planes del SFS le permiten elegir sus Organizaciones de Mantenimiento providers.Health (HMO) son únicos en que ambos aseguran y entregar atención médica a sus miembros. Debido a las HMO ofrecen servicios "in house", que ofrecen la mejor oferta en servicios de salud (atención frente a los costos), pero se dan pocas opciones sobre quién establece que care.Preferred Organizaciones de Proveedores (PPO) tienen una red de proveedores que han acordado aceptar PPO pacientes sobre una base de pago por servicio "con descuento". PPO son más caras que las HMO, pero le dará más choices.If usted pertenece a un plan de Punto de Servicio (POS), usted decide cada vez que necesita atención si va a utilizar el plan de beneficios (contiene) HMO o PPO.

Costos

Todos los planes de salud requieren que usted comparte en el costo de su propio cuidado. Por lo tanto, tendrá que pagar primas mensuales más "deducibles" y "co-pagos". Un deducible es una cantidad fija que debe pasar antes de que comiencen los beneficios de la póliza. Los copagos son una parte de los gastos reales, generalmente expresados ​​en su póliza, ya sea como una cuota fija o como porcentaje del costo total. Por ejemplo, una consulta médica puede costar $ 20, pero es posible que tenga que pagar el 20 por ciento del costo de una estadía en el hospital.
Equilibrio

El hecho de que las primas, deducibles y co-pagos son medios directamente relacionados con ese aumento por lo general disminuye los otros dos. En base a su presupuesto, se perciben las necesidades de atención de salud y el deseo de una elección personal, que quiere lograr el equilibrio entre sus primas, deducibles y co-pagos que sea adecuado para usted. Por ejemplo, si usted tiene gastos médicos anuales bajos, es posible que desee un deducible alto con primas más bajas. Por otro lado, si sus costos anuales son altos, es posible que esté dispuesto a pagar primas más altas para conseguir un deducible más bajo.