El sistema de formulario fue desarrollado inicialmente en 1950 con la Comisión Conjunta de Acreditación de Hospitales estímulo "como un medio para garantizar una atención médica de calidad a la vez que el control de costes. No importa el tipo de formulario, cada uno debe hacer una lista de los productos aprobados, la prescripción de las políticas y el uso de determinados medicamentos. También debe tener un esquema del procedimiento para el uso de medicamentos no preferidos. Hay varios tipos de formularios, cuatro de los cuales se utilizan principalmente (abierto, cerrado, parcialmente cerrado e incentivar).
Cobertura de Recetas Médicas
abiertas

formularios abiertos incluyen algunas restricciones y dar cobertura a todas las drogas. Hay, sin embargo, una lista de medicamentos preferidos que son generalmente menos costosas para el paciente. De acuerdo a la Asociación de Planes de Salud de California, se anima a los médicos a prescribir en la lista de medicamentos preferidos, y si los pacientes reciben medicamentos que no están en esta lista, que es probable que tenga que pagar gastos adicionales fuera de su propio bolsillo.

Cerrado

formularios cerrados incluyen una lista específica de los medicamentos cubiertos que son reembolsados ​​por los beneficios de medicamentos con receta de la paciente. Los medicamentos que no están en la lista no serán reembolsados ​​por el plan de seguro. Los medicamentos por lo general incluyen el nombre de la marca y medicamentos genéricos, con varias opciones disponibles en cada categoría. Debe haber un proceso en el lugar que describe el protocolo para su médico para recibir autorización para prescribir un medicamento fuera del formulario (como una carta explicando la necesidad médica).
Parcialmente cerrada

formularios parcialmente cerrados son básicamente lo mismo que un formulario abierto, pero con una lista de medicamentos o clases de medicamentos (como la pérdida de peso o medicamentos cosméticos) específicos que no están cubiertos. Necesidad clínica y el coste de la medicación son factores importantes para determinar si o no el medicamento será cubierto. También puede haber restricciones en la cantidad del medicamento que será cubierto (por ejemplo, un curso de tratamiento de parches de nicotina).
Incentivados

formularios incentivado promover el uso de los medicamentos preferidos, ofreciendo una recompensa económica de las clases. Esto puede beneficiar al paciente, el médico o el farmacéutico. Los pacientes pueden beneficiarse de un menor número de gastos de su propio bolsillo, mientras que los médicos reciben mayores cantidades de reembolso. Los farmacéuticos pueden recibir un aumento de tarifa de suministro.
Tipos adicionales

tipos formulario también cuentan con formularios administrados y positivo y negativo. Formularios gestionados se caracterizan por el aumento de control de la compañía de seguros sobre la utilización de determinados medicamentos. Estos planes pueden requerir una autorización previa antes de la prescripción. Formularios positivos y negativos se refieren principalmente a la forma en que el formulario se presenta a los médicos y farmacéuticos. Formularios positivos son básicamente cerrados formularios con una lista de medicamentos cubiertos. Formularios negativos suelen ser formularios parcialmente cerrados que enumeran sólo los medicamentos que no están cubiertos.