¿Qué es el Fraude de Seguro de Salud?

En los Estados Unidos, más de $ 2 billones que se gasta en atención de la salud todos los años. El Cuidado Anti-Fraude Asociación Nacional de Salud (NHCAA) estima que alrededor de $ 60 millones de dólares de lo que se gasta en el cuidado de la salud cada año se pierde por fraude. Miembro Fraude

fraude miembro se comete cuando una persona asegurada suministra información falsa a una compañía de seguros o un proveedor de salud. Algunos ejemplos incluyen la presentación de reclamos médicos falsos, ocultando las condiciones preexistentes o fraude de medicamentos recetados.
Proveedor Fraude
fraude Proveedor

puede involucrar a las empresas de seguros falsas, prácticas poco éticas o facturación la realización de procedimientos médicos no esenciales con fines de lucro.
Advertencia

Más de $ 54 mil millones es robado cada año a través de estafas de seguros de salud. La mayoría de ellas implican el robo de identificación del paciente y la información del seguro.
Castigo

En 1996, el Congreso hizo el fraude de seguro de salud de un delito con pena de hasta 10 años de prisión y multas.
Prevención /Solución

Leer toda la correspondencia de su compañía de seguros, incluyendo su política, la explicación de las declaraciones de beneficios y cualquier otro documento. Comuníquese con su proveedor y solicite una lista de sus gastos anuales para asegurarse de que no hay nada inusual.