El sistema de salud es más compleja de lo que la mayoría de la gente sabe. Su modelo de negocio es diferente de la mayoría de las empresas en que sus consumidores no suelen venir de buena gana. Eso, además de que no me paguen lo que cuenta, me duele el flujo de caja y hace cuidado de la salud un negocio inestable. Con unos ingresos inciertos, no cuesta totalmente en su control, y las cuestiones reglamentarias, los problemas de gestión de la salud no siempre son fáciles de arreglar. Definición de Ingresos

Es difícil para las entidades de salud para definir constantemente sus ingresos. La mayoría de las empresas pueden establecer una meta de ventas y luego enviar a su gente para tratar de alcanzar esa meta. En el cuidado de la salud, los objetivos de ingresos dependen de la salud y el bienestar de la población en general. Algunos servicios del mercado de hospitales que esperan que los médicos usarán si sus pacientes necesitan esos servicios. Pero en los mercados donde hay más de un hospital, los médicos por lo general sólo tienen privilegios en un hospital, lo que significa que sus pacientes se van a los hospitales en los que tienen esos privilegios. Entidades de salud

también no reciben paga lo que cobran. Cada aseguradora obtiene un descuento, y en estos días, incluso los pacientes de pago auto obtener descuentos en sus cuentas. Esto significa que sólo el marcado de las facturas no afectará en efectivo casi nada, pero puede dar a los hospitales una falsa impresión de lo rentable que puede ser o no ser.
Control de costos

Las organizaciones de salud han trabajado durante años para tratar de contener los costos. Sólo hay tantos costos que pueden contener, sin embargo. Las regulaciones estatales exigen la cantidad de ciertos tipos de personal deben estar a la mano para ciertos procedimientos médicos o de atención médica, incluyendo el requisito de que los consultorios médicos individuales para que las enfermeras si tratan a pacientes del sexo opuesto. También regula el número de horas se permite algo de esto al personal a trabajar consecutivamente.

Algunos procedimientos sólo se permite en áreas específicas también, lo que significa que esas áreas deben mantenerse incluso si no se utilizan con tanta frecuencia. Y, dado que gran parte del personal de gestión están capacitados sólo en su área de especialización, son menos eficientes cuando se trata de comprender cómo presupuestar y controlar los costos dentro de sus propios departamentos.
Formación y Certificación

profesionales entrenados deben demostrar que están manteniendo la educación continua, y que tiene un costo de los servicios médicos. Profesionales certificados tienen el mandato de estudiar un determinado número de horas al año para mantener las certificaciones al día para muchos campos de la medicina, en muchos niveles. Dentro de los hospitales, también hay tipos obligatorios de formación, como la proporcionada por la Administración de Salud y Seguridad. También es crucial para mantener las certificaciones de normas de calidad como de la Comisión Mixta.
Liderazgo

centros médicos, por lo general hay una posición de liderazgo en cada especialidad. La mayoría de las veces, la persona promovida en la gestión tiene habilidades técnicas, pero no las habilidades de liderazgo. Debido a la escasez de personal, problemas de programación y consideraciones monetarias, capacitación en liderazgo no es una alta prioridad para estas organizaciones. Por lo tanto, hay una falta de verdadero liderazgo y la buena gestión, lo que significa que gran parte del personal tiene que confiar en las habilidades aprendidas, más que buena dirección.
Charity Care

hospitales tienen la obligación de proporcionar a la caridad cuidar a los pacientes que caen dentro de ciertos niveles de ingresos financieros. Muchos médicos ofrecen atención de caridad también. Los hospitales de bajos niveles de ingresos terminan regalando más cuidado que otros hospitales, lo que les pone en una situación financiera difícil. Estados reembolsar a los hospitales un porcentaje de la atención de caridad que dan, pero no se acercan a cubrir los costos de atención gratuita si se compara con el presupuesto general de la instalación.

Referencias
  "Administración de la Atención de la Salud: Estrategia, estructura y procesos"; Montague Brown, 1992
  "Gestión de Hospitales y Servicios de Salud"; Rockwell Schulz y Alton Cornelius Johnson;
2003

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Recursos
  Leer este artículo en Español y   Gestión Total de la Salud: El futuro de la Gestión de Costos de Cuidado de la Salud?