El mantenimiento de registros médicos precisos es una parte esencial de la atención al paciente, pero manteniendo los registros exactos y al día puede ser todo un reto. La naturaleza misma de la historia clínica puede dificultar el seguimiento adecuado, y el hecho de que tales registros estén tan altamente personal sólo se suma al desafío. Afortunadamente, hay algunas maneras prácticas para consultorios médicos, hospitales y clínicas médicas para rastrear con precisión la información del paciente y asegurarse de que cada paciente reciba la atención que necesita. Cosas que necesitará Base de datos software
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Mantener registros médicos precisos es una parte esencial de la atención al paciente, pero manteniendo los registros exactos y al día puede ser todo un reto. La naturaleza misma de la historia clínica puede dificultar el seguimiento adecuado, y el hecho de que tales registros estén tan altamente personal sólo se suma al desafío. Afortunadamente, hay algunas maneras prácticas para consultorios médicos, hospitales y clínicas médicas para rastrear con precisión la información del paciente y asegurarse de que cada paciente reciba la atención que necesita.
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Asignación de un identificador único para cada paciente Es esencial para el seguimiento preciso de los registros médicos. Dar a cada paciente un número de identificación único es la mejor manera de asegurarse de que los registros estén actualizados con precisión y de manera oportuna. Por motivos de seguridad, este identificador único no debe ser el número de seguro social del paciente. En su lugar, debe ser un código numérico o alfanumérico único. Otra información de identificación, como el nombre y apellido del paciente y su fecha de nacimiento, también debe formar parte del registro maestro, pero el identificador único debe ser la clave.
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Database software, como Microsoft Access ha sido diseñado para manejar grandes cantidades de datos complejos, por lo que es una opción perfecta para los registros electrónicos de los pacientes. Dado que Microsoft Access es parte de la suite de productos Microsoft Office, muchos consultorios médicos y hospitales que ya se tiene instalado el programa. La creación de una tabla con el identificador único para cada paciente, junto con el nombre del paciente, dirección, fecha de nacimiento y otra información importante, es una buena manera de empezar. Además de su simplicidad y facilidad de uso, las bases de datos creadas en Microsoft Access se pueden exportar fácilmente a otros formatos, por lo que es fácil de compartir información con las compañías de seguros, médicos, hospitales y otros proveedores de atención de la salud. También hay software de seguimiento de la especialidad en el mercado, y este software de seguimiento de especialidad puede proporcionar excelentes beneficios para las grandes consultorios médicos y otras instituciones.
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Todo el software de lujo en el mundo será inútil si el personal del hospital, consultorio médico o clínica médica no está debidamente capacitado sobre cómo usarlo. Antes de que el seguimiento de los documentos electrónicos va en su lugar, es importante establecer políticas y procedimientos de la firma en su sitio con respecto a la actualización de los registros de los pacientes. En la mayoría de los casos, lo mejor sería asignar un puñado de miembros clave del personal para introducir y actualizar los registros de pacientes en todo el día. Es importante contar con suficiente personal capacitado a través del este de introducción de datos para cubrir enfermedades y las vacaciones, pero este trabajo crítico debe estar limitada a los miembros más cualificados del equipo. También es importante disponer de instrucciones detalladas por escrito a disposición de todos los funcionarios que tendrán esta responsabilidad. Este tipo de documentación también será muy valiosa cuando se entrena a los nuevos funcionarios.
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almacenamiento en línea puede simplificar en gran medida el proceso de seguimiento de los pacientes y mantener su información segura. Al mantener los registros médicos en línea, los proveedores de atención de la salud pueden asegurarse de que todos los datos son exactos, mientras que al mismo tiempo la eliminación de gran parte de la documentación que amenaza con asfixiar el sistema.

Dispositivos tales como tarjetas inteligentes se utilizan a menudo por las instituciones médicas para comprobar la identidad del paciente, proporcionan información de medicamentos y mantener un registro exacto de cirugías previas y problemas de salud. Los pacientes también pueden llevar sus propios registros médicos electrónicos en forma de unidades de memoria flash que puede interactuar con los sistemas del hospital. Estos dispositivos electrónicos de almacenamiento proporcionan una manera fácil de almacenar y proteger estos datos vitales, y muchos pacientes que ya están llevando a estos registros médicos donde quiera que vayan.
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Cuando los pacientes entran en el hospital por lo general están equipados con especial pulseras que están codificados con información importante, como la fecha de nacimiento y el nombre. El código de barras en estas pulseras también está codificado con información sobre el estado de salud actual del paciente, así como la historia médica, alergias a medicamentos, hospitalizaciones últimos, alergias a medicamentos, los medicamentos actuales, cirugías pasadas y otra información de gran porte. El personal médico puede hacer que la mayor parte de esa información y evitar los errores médicos mediante la verificación tanto el nombre completo del paciente y la fecha de nacimiento antes de administrar cualquier tipo de atención médica.