Problemas en los registros médicos electrónicos

Registros Médicos Electrónicos (EMR) promesa de transformar la atención de la salud mediante la mejora de la seguridad y la eficiencia. Las pilas de papel que los pacientes discográficas estado de salud siempre han obstruido consultorios médicos y centros de salud, retrasando la entrega de los diagnósticos y la atención y comprometer la seguridad de los pacientes. Sin embargo, la eliminación de estos registros en papel no es tarea fácil. Mientras que los REM tienen por objeto mejorar la gestión de la salud y prevención de enfermedades, la aplicación presenta múltiples retos que van desde obstáculos tecnológicos a coste. Beneficios

Los potenciales beneficios de costo de la adopción de EMR para pacientes ambulatorios y atención hospitalaria se estima que más de 77 millones de dólares al año si el 90 por ciento de los proveedores de atención médica utiliza sistemas de EMR, según los científicos de RAND, una sin fines de lucro de expertos que analiza las políticas públicas. Esos ahorros se pueden provenir de estancias hospitalarias más cortas, menor uso de tiempo de enfermería en tareas administrativas, tales como la búsqueda de los registros en papel, la reducción de pruebas y volver a las pruebas y el uso de drogas reducida.

Los beneficios potenciales de seguridad del paciente incluyen reducida errores de drogas con el uso de la prescripción informatizada (CPOE), un tipo de software de uso frecuente con los REM para automatizar el proceso de medicamentos recetados. Los errores de medicación se han estudiado durante años y representan unos 8 millones de errores ambulatorias al año. Alrededor de un tercio de los que podrían evitarse con sistemas de EMR /PEA, según los científicos de RAND en un informe sobre cómo los REM podría transformar el cuidado de la salud.

Otro gran beneficio potencial de la adopción de EMR se relaciona con la gestión de los pacientes que tienen enfermedades crónicas. Quince enfermedades crónicas o condiciones representan más de la mitad de todo el crecimiento en el gasto en salud en los últimos años, informaron investigadores de RAND. REM podrían utilizarse para mejorar la gestión de los pacientes con enfermedades crónicas, el seguimiento de su estado de salud, el uso de medicamentos y las intervenciones de estilo de vida para que los proveedores de salud pueden intervenir antes de producirse una crisis costosas.
Coste

El costo de los sistemas de EMR ha sido una barrera para muchos médicos y centros de salud. Además del precio del software y del hardware, hay costos asociados con la transición del papel a registros electrónicos, los costes de formación de personal y el costo de mantenimiento tecnológico.

Un estudio de la Universidad Estatal de Michigan (MSU ) EMR director médico encontró que la implementación EMR puede costará entre $ 21.750 a $ 152.000 por médico en función del sistema elegido. A partir de entonces, los costos anuales se puede ejecutar desde 9,250 dólares a 12.791 dólares por año para mantener. Cálculo de ahorros es mucho más complejo y controversial, porque una variedad de tareas de la oficina de atención de salud se cambian de una menor necesidad de transcribir los registros de los gastos de personal para sacar los registros en papel. Es aún más difícil de tomar en cuenta los ahorros de los errores se evitan que se producen con los registros médicos de papel. El informe del director MSU estima ahorro de dinero que van desde $ 251.900 en el consultorio de un médico de 356,395 dólares para un entorno clínico.
Retos tecnológicos

Uno de los mayores problemas en la adopción de EMR es el hecho de que existe una variedad de sistemas, pero no todos son necesariamente compatibles entre sí. Así que si un paciente acude a un médico con un sistema, luego entra en un hospital que tiene otro sistema, que EMR puede transferir fácilmente. David Brailer, coordinador de tecnología de la información nacional de salud en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., señala que la interoperabilidad-la capacidad de un sistema para hablar con otro-es vital para el éxito de intercambio de información sobre el cuidado de la salud. La necesidad de integración de datos también se extiende más allá de los sistemas de EMR a otras tecnologías de la información de salud tales como equipos de monitorización de pacientes. Sin la interoperabilidad, el sistema de información de salud seguirá siendo fragmentada
Privacidad

Otra cuestión importante sigue subiendo a la superficie cuando se trata de los REM:. La posibilidad de violaciones a la privacidad . Aunque la mayoría de los médicos prefieren el uso de los REM, han expresado su preocupación por la privacidad del paciente, como se detalla en dos artículos publicados en el "Diario de la Asociación Americana de Informática" (JAMIA). En un informe, el 16 por ciento de los 1.000 médicos entrevistados dijeron que estaban muy preocupados por violaciones a la privacidad y el 55 por ciento estaba algo preocupado. Un segundo estudio encuestó a psiquiatras, psicólogos, enfermeros y terapeutas. De los que respondieron, el 63 por ciento dijo que estaban menos dispuestos a registrar la información considerada altamente confidencial en una EMR en comparación con un registro en papel, sobre todo por el hecho de que se trataba de información sobre los pacientes psiquiátricos. En general, los médicos quieren participar, pero también siguen preocupados por la privacidad de los pacientes, lo que sugiere que los desarrolladores de tecnología necesitan reforzar las funciones de seguridad de EMR.