Problemas de Salud en el Hogar de Cuidado de reembolso
Después del año en el que se prestan los servicios, las agencias de salud en el hogar tienen un año calendario completo para presentar reclamaciones de Medicare. Sorprendentemente, algunos no lo hacen y Medicare no reembolsará las reclamaciones presentadas fuera del plazo establecido.
Presentación en virtud del Seguro incorrecto
Medicare suele ser el pagador primario de salud en el hogar pacientes, pero de vez en otra empresa de seguros tiene prioridad. Si los archivos de la oficina de negocios mal con Medicare, los servicios de atención médica en el hogar no se les paga hasta que la confusión se aclara.
Presentación de la información incorrecta
Esto puede incluir errores como falta de ortografía el nombre del paciente o proporcionar una fecha incorrecta de nacimiento o el número de seguro. A pesar de estos problemas a menudo se clasifican con el tiempo, pueden dar lugar a retrasos de reembolso.
Fraudulento de facturación
Cualquiera puede cometer un error. Facturación fraudulenta, sin embargo, es cuando un servicio de atención domiciliaria deliberadamente mal códigos enfermedad o facturas por servicios de un paciente que no dio con el fin de obtener una tasa de reembolso superior. Las personas declaradas culpables de facturación fraudulenta puede enfrentarse a multas o penas de prisión, o ambas, y la suspensión de sus derechos de facturación.
Auto-pago Clientes
clientes que no tienen seguro, o cuyo seguro no cubre el costo total de la atención, son un problema de reembolso único, ya que a menudo son incapaces de pagar de su bolsillo. Cada servicio de salud en el hogar debe decidir el grado de agresividad que quiere seguir los clientes que no pueden pagar.