planes de cuidados de enfermería y diagnósticos identifican los problemas existentes o potenciales y describen un plan de acción para proporcionar la mejor atención posible al paciente. Un plan de cuidado consiste en diagnósticos, objetivos e intervenciones. Evaluación

Antes de que un diagnóstico puede ser escrito, la enfermera necesita reunir toda la información pertinente de cualquier fuente disponible. Estos incluyen entrevistas a pacientes, gráficos y otros profesionales médicos que participan en su cuidado.
Diagnóstico

vez que toda la información se recoge, la enfermera escribe una o más diagnósticos de enfermería, identificando los problemas de salud existentes o posibles. El diagnóstico plantea el problema y lo respalda con pruebas.

Objetivos

El siguiente paso en la creación de un plan de atención es el establecimiento de metas razonables relacionados con el diagnóstico . Si es posible, incluir al paciente en este proceso tanto como sea posible para ayudar a darle un sentido de control.
Intervenciones

intervenciones son acciones que la enfermera puede tomar para ayudar a el paciente cumple con los objetivos. Muchos hospitales usan una lista estandarizada de intervenciones para hacer la programación más fácil.
Adaptabilidad

Cada plan de atención debe ser adaptable a la situación actual del paciente. Las metas pueden cambiar y las intervenciones pueden fallar, así que prepárate para modificar el plan según sea necesario. Un plan de cuidado es una guía, no un libro de reglas.