Frente a la CPAP utilizado en el país para el tratamiento de la apnea del sueño, los modos SIMV CPAP y se utilizan en ventiladores mecánicos como una ayuda en el destete de un paciente del ventilador. El diámetro estrecho de un tubo endotraqueal aumenta la resistencia del aire; tanto SIMV y CPAP, especialmente utilizado en conjunción con ventilación con soporte de presión, disminuyen el trabajo de respiración del paciente. En muchos estados, sólo los terapeutas respiratorios (RTs) están certificados para llevar a cabo estos procedimientos, en las zonas donde RTs son pocas en número, las enfermeras y los médicos pueden realizar el mantenimiento del ventilador y los cambios en los parámetros. Únicamente los profesionales licenciados deben hacer los ajustes en un ventilador. Cosas que necesitará
ventilador con el paciente tubo
pulso oxímetro
EKG
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El cambio de SIMV al modo CPAP
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Evaluar el paciente para determinar si puede tolerar el destete. El paciente ideal debe estar despierto y alerta, aunque eso no es un requisito especialmente si coma a largo plazo es el presente y el estado respiratorio es estable.
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Si uno no está ya en uso, coloque la paciente a un oxímetro de pulso y electrocardiograma (ECG) para ayudar a evaluar lo bien que se va a tolerar el destete. Alarmas del ventilador monitorearán la frecuencia respiratoria del paciente y el volumen. Ajuste estos a valores adecuados.
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Muchos ventiladores más nuevos tienen botones diferentes para distinguir entre los modos CPAP y SIMV. Pulse el botón de CPAP seguido de "Enter". Si el ventilador no configura automáticamente una presión de CPAP, esfera en la presión ordenada por el médico a cargo, así como la ventilación con presión de soporte (PSV), si ordenado y disponible en el ventilador.
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varios modelos más antiguos de cuota ventilador ambas funciones en un escenario. En el modo SIMV, el ventilador suministrará un volumen preestablecido de aire a un ritmo preestablecido, y el paciente puede sacar respiraciones espontáneas entre los entregados por el ventilador. Para cambiar al modo CPAP, simplemente marque el ritmo respiratorio a cero y ajustar la presión de CPAP según lo ordenado por el médico tratante.
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ventilación con soporte de presión (PSV) se utiliza generalmente en conjunción tanto con SIMV y modos CPAP mientras destete de un ventilador más reciente; PSV no está disponible en ventiladores mayores, el aumento de trabajo de respiración (WOB) del paciente durante el destete. Monitorear la frecuencia del paciente cardiaco (HR), lecturas del oxímetro (SpO2), frecuencia respiratoria (FR) y WOB cerca. Si el incremento de la FC, RR y /o WOB incrementalmente-incluso si la SpO2 permanece consistente-el paciente puede ser agotador. Informe al médico inmediatamente. Si el paciente está en peligro, deje de CPAP y volver al modo SIMV.