Cómo presentar registros médicos en clínicas de reposo

Hogares de ancianos son los centros de salud que ofrecen la rehabilitación, la atención especializada y de largo plazo para los pacientes que residen en las instalaciones. Los registros médicos son archivos guardados en cada paciente e incluyen una gran variedad de información. Parte de la información incluida en el archivo es la historia clínica, las listas de medicamentos, tratamientos, alergias y la demografía personales. Mantener registros médicos precisos y al día es necesario para ejecutar una instalación eficiente proporcionar a los pacientes la mejor atención posible. La presentación de historias clínicas adecuadamente les permite acceder de forma rápida y permite que la información del paciente que esté disponible cuando sea necesario. Instrucciones
presentación Registros Médicos
1 registros médicos electrónicos son utilizados por los médicos para realizar un seguimiento de la información del paciente.

archivo registros médicos electrónicamente. Los registros médicos son a menudo mantenidos tanto en electrónica e impresa - copia - periódico. La presentación electrónica es posible con la ayuda de programas informáticos diseñados para mantener los archivos de registros médicos precisos almacenados electrónicamente mediante un sistema informático. Los profesionales sanitarios pueden introducir información directamente en el ordenador o transcriptores pueden ser contratados a la información médica de entrada desde un archivo de papel en un archivo electrónico. Los expedientes médicos archivados electrónicamente pueden tener acceso set restrictiva, lo que significa que un individuo necesita la contraseña correcta para acceder a la información en el archivo. Los registros médicos electrónicos se utilizan en los hogares de ancianos que permiten los distintos departamentos de salud y los proveedores de acceso a la información cuando sea necesario.
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archivador. Los hogares de ancianos a menudo utilizan los registros médicos de papel, así como electrónicos. Los archivos en papel permiten la inclusión de notas de las enfermeras (notas de progreso con respecto a una condición de los pacientes, el tratamiento y la atención recibida), órdenes médicas, resultados de pruebas y prescripciones. Tratamiento y medicación horarios se incluyen en la versión en papel de la historia clínica de un paciente y se puede acceder por las enfermeras y los médicos cuando sea necesario. Los registros médicos se pueden presentar y se almacenan en una habitación con acceso limitado que permite que la información se mantenga privada. Versiones en papel de presentación de informes médicos dan asilos un sistema de copia de seguridad deben producirse problemas con un sistema de archivo electrónico.
3 Mantener registros médicos organizados ayuda a la residencia de ancianos funcione más eficientemente.

Mantener registros organizados. Historias clínicas organizadas ayudan a los hogares de ancianos funcionan eficientemente. Los hogares de ancianos tienen la opción de presentar los expedientes médicos en un número de maneras, incluyendo el nombre del paciente, número de registros médicos o médico de cabecera. La presentación de las copias de registros médicos difíciles según los médicos primarios de los pacientes permite que todos los archivos de los pacientes de los médicos que se sacó con facilidad cada vez que el médico está en la casa para realizar rondas. La presentación de los registros médicos por número de registros médicos ayuda a que el departamento de facturación, que utiliza números en lugar de nombres de pacientes a presentar reclamaciones a las compañías de seguros. Después ya no se necesita la historia clínica, presentar el registro en el lugar apropiado para asegurar la facilidad de acceso la próxima vez que se necesite el archivo.
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Mantenga registros médicos disponibles para aquellos que necesitan acceso. Los registros médicos electrónicos están disponibles en cada equipo que comparte el programa correcto que permite acceder a los archivos de registros médicos de cada paciente. Algunos programas permiten que varios ordenadores para acceder a un archivo al mismo tiempo, mientras que otros pueden permitir que un solo ordenador al mismo tiempo para ver los registros, que pueden ayudar a asegurar que el archivo se mantiene como privado. La presentación electrónica puede permitir que múltiples departamentos - como un médico y su departamento de facturación - para ver el archivo a la vez

registros médicos impresos en papel están disponibles para las personas que necesitan el archivo y sólo se pueden ver. por los que físicamente tiene el archivo en la mano. Esto simplifica la intimidad archivo, pero puede hacer que sea difícil, si más de una persona necesita el archivo al mismo tiempo - que pueden ocurrir durante una emergencia médica en estos casos: la enfermera necesita el archivo para copiar la información para enviar al paciente a la emergencia habitación, el médico necesita el archivo para ver los resultados de pruebas y notas de progreso y la tripulación ccsme necesita para ver el historial médico del paciente y la lista de medicamentos.
5 Acceso rápido de la historia clínica ayuda a los proveedores de atención de salud pasan más tiempo con pacientes.

acceso a los registros médicos convenientemente. Los registros médicos electrónicos utilizan programas informáticos que permiten distintos niveles de acceso a archivos. Por ejemplo, un médico puede tener acceso completo a la historia clínica mediante el uso de una contraseña especial al iniciar sesión en el sistema. Mientras tanto, un especialista de facturación se emitirá una contraseña otorgar acceso sólo a la información del expediente médico que se refiere a los seguros y asuntos de facturación. Registros impresos en papel deben ser almacenados en una habitación que es conveniente y tiene acceso limitado. Sistemas de cerradura de la puerta que permite la entrada sólo a los que tienen la llave correcta, llavero o contraseña numérica pueden ayudar a asegurar que los registros médicos se mantienen privadas y seguras.