Como enfermera, sobre una base diaria que tendrá que llevar a cabo un diagnóstico de enfermería e intervención para los pacientes que están cuidando. El propósito de una intervención de enfermería es para diagnosticar un problema que el paciente está experimentando, no una enfermedad específica, y luego poner en práctica una intervención para ayudar a controlar o aliviar el problema. Por ejemplo, si el paciente llegó con una fractura sospechosa, el médico tendría que determinar que, para la enfermera, la prioridad sería la de aliviar el dolor y hacer que el paciente se sienta cómodo en el tratamiento de ciertos síntomas causados ​​por una enfermedad o condición. Cosas que necesitará
diagnóstico NANDA Lista NANDA diagnóstico y tabla lógica
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Evaluar el estado del paciente. Usted tendrá que revisar las condiciones físicas y mentales del paciente. Tomar signos vitales, revisar las historias clínicas de análisis de sangre y orina y miembros de la familia de la entrevista. Miembros de la familia saben mejor paciente y con frecuencia le puede dar más información sobre lo que puede estar mal.
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Situar en el listado de enfermería NANDA un diagnóstico de enfermería aprobado. NANDA es la Nursing Diagnosis Association norteamericana. NANDA fue creado para ayudar a las enfermeras con el diagnóstico de los problemas que una enfermera se enfrenta a diario. Si el paciente está sufriendo de dolor, un diagnóstico de enfermería adecuada sería "Pain". Escribir o escriba el diagnóstico en un gráfico NANDA aprobado para diagnósticos e intervenciones de enfermería.
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Estudio de la lista de diagnósticos NANDA para "Razones" o "intervenciones" de métodos para mejorar o corregir el problema . Usted puede utilizar uno o varios métodos para ayudar al paciente a sentirse mejor. Si el diagnóstico de enfermería fue "dolor", entonces una justificación o la intervención podría ser la de "Administrar medicamentos para el dolor."
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Anote el resultado esperado para la enfermedad de su paciente siguiendo las intervenciones que ha escrito . Por ejemplo, si usted está administrando medicamentos para el dolor según sea necesario, el resultado sería que el nivel de dolor del paciente antes de medicamentos para el dolor en una escala del uno al 10 es un resultado de 10 esperado después de la administración de medicamentos para el dolor sería el dolor por debajo de 10 a cero.
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Reevaluar al paciente al final de su turno o en un par de horas. Realice de nuevo todo lo que hiciste en el comienzo de su revisión de la condición del paciente. Esto determinará si la condición del paciente ha cambiado o se ha mantenido igual. Escribe el hallazgo en su carta de enfermería NANDA-aprobado.