Las personas involucradas en el cuidado de la salud, incluidos los médicos y enfermeras, a menudo requieren de una hoja de ruta que les guía a través de camino de la recuperación del paciente. Un plan de paciente de la atención es uno de esos documentos que asegura que ningún aspecto de la salud del paciente se descuida. También es usado por el paciente para comprender los diagnósticos detallados, el curso aprobado de la medicación y los cambios que tienen lugar en su cuerpo. Cosas que necesitará Lista Aprobada de los diagnósticos de enfermería de American Nursing Diagnosis Association Norte (NANDA)
Atención de enfermería plan de forma
Ver Más instrucciones
1

Averiguar el objetivo eventual o de largo plazo de la medicación, considerando al paciente del individuo, la familia o la respuesta de la comunidad hacia ese problema de salud en particular y formular una declaración en la que se especifica que objetivo. Si, por ejemplo, un paciente llega con el problema de las quemaduras del pecho que surgen debido a un problema de alta presión de la sangre, la declaración podría ser: "El paciente debe tener una presión arterial sana, sin dolores en el pecho en el momento en que se descarga."
2

Tome una evaluación exhaustiva y completa del paciente para determinar la amplia naturaleza de los problemas que él o ella se enfrenta. Elige un diagnóstico de enfermería de las opciones previstas en la lista de diagnósticos de enfermería aprobados por la NANDA. Tenga en cuenta que es importante incluir lo que la enfermedad o el dolor es el diagnóstico posiblemente "en relación con" y cuáles son los signos o síntomas subjetivos y objetivos proporcionan "evidencia" para el diagnóstico de la evaluación realizada.
3

Descubre los resultados de los clientes que responden a las intervenciones realizadas a las enfermeras. Estos resultados de clasificación de enfermería (NOC) sería sobre la base del diagnóstico NANDA llevado a cabo previamente. Los resultados deben ser necesariamente los objetivos que se pueden cumplir con el cuidado del paciente en el corto plazo.
4

Elija las acciones recomendadas que la enfermera debe emprender con el fin de ayudar al cliente a recuperarse de los problemas identificados en Paso 3. Intervenciones de Enfermería (NIC Clasificaciones) se basan en los factores que se relacionan con o causado la enfermedad y estas intervenciones deben reflejar las acciones de la enfermera tomaría para "intervenir" en el problema del paciente (s). Tenga en cuenta que las declaraciones que definen estos deben ser idealmente al grano-, breve, clara y decidida.
5

Mención y elaborar la razón detrás de todas las intervenciones de enfermería propuestas y llevadas a cabo. Siéntase libre de utilizar otras fuentes, pero no citarlos adecuadamente y consulte con exactitud el número de páginas utilizadas.
6

Analizar la evolución del paciente de cerca y ver hasta qué punto se cumple la NOC ha descrito en el paso 3 . Hacer las siguientes preguntas o afirmaciones ayuda en la evaluación:

¿Cumplió el medicamento el resultado completo? O sólo parcialmente? O no conocemos?

Si no se cumplen, entonces ¿por qué?

Se llevaría el resultado de, modificada o revocada? Si es así, entonces ¿por qué?

Tenga en cuenta que NANDA supresión daría lugar a la terminación de NOC y NIC también.