Cómo planificar el cuidado de Enfermería
1 Enfermeras reúnen información pertinente mediante la realización de una evaluación física y hacer las preguntas de los pacientes sobre su estado
Recopilar la información necesaria para formar diagnósticos de enfermería. Haga las preguntas de los pacientes relacionadas con su problema o síntomas. Revise la historia clínica del paciente y la lista actual de medicamentos. Utilice la información para formar un diagnóstico de enfermería.
2
Crear un diagnóstico de enfermería. NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) está involucrado en el desarrollo de la terminología médica utilizada para mejorar la calidad de la atención de enfermería a través de la creación de diagnósticos de enfermería y la práctica basada en la evidencia. Consulte la NANDA para una lista de los criterios que utiliza para escribir declaraciones diagnóstico de enfermería. Escribir un diagnóstico de enfermería para cada problema experimentado por el paciente. Compruebe cada diagnóstico para garantizar que corregir. Corregir errores si se encuentra.
3 enfermeras ayudan a los pacientes cambian de posición para aliviar la presión y el malestar.
Elija la intervención de enfermería más eficaz para cada síntoma. Esto se refiere a la intervención que más se trata, alivia o previene los síntomas y condiciones específicas. Por ejemplo, una intervención de enfermería eficaz para un paciente que sufre de una úlcera por presión en las nalgas incluye el alivio de la presión mediante el uso de un colchón especial y la implementación de un programa de turno.
4
Hacer un calendario de tratamientos, medicación la administración y la evaluación del paciente. Crear un programa de medicamentos de acuerdo con la orden del médico. Si el paciente se ordena medicamento para la diabetes se toma dos veces al día, la enfermera debe determinar qué horas el medicamento se debe tomar para asegurarse de se recibieron dos dosis en un período de veinticuatro horas del día.
5
Añadir al completo plan de cuidados de enfermería a la historia clínica del paciente. Modificar el plan de cuidado según sea necesario cuando se produzcan cambios en la condición del paciente. Los cambios incluyen el deterioro del estado general, las dificultades o no cumplimiento con el tratamiento. Ajustar el plan de atención a la inclusión de nuevos términos diagnósticos de enfermería y las intervenciones de enfermería para los nuevos problemas que se plantean. Interrumpir intervenciones cuando la condición del paciente mejora o cuando ya no son eficaces.