¿Qué es Medicaid?
Medicaid fue establecido en 1963 bajo el Título XIX de la Ley del Seguro Social para ayudar a las familias y niños de bajos ingresos tengan acceso a la atención sanitaria. Como está escrito en la ley, cuatro categorías de personas pobres pueden calificar para Medicaid - ciegos, discapacitados, ancianos y familias con hijos a cargo. En 1967, los niños de Medicaid menores de 21 años se les concedió Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT) servicios de salud. EPSDT ofrece la detección temprana de problemas de salud. En 1986, se añadió la cobertura de Medicaid para mujeres embarazadas pobres y niños menores de un año de edad como una opción de estado.
Función
Medicaid es financiado conjuntamente por el gobierno federal y estatal . Cada estado tiene su propio programa de Medicaid, que es supervisado por los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS). CMS establece estándares nacionales para las normas de financiación, la calidad y la elegibilidad, aunque algunos estados establecen sus propias normas de elegibilidad. Atención de salud para los niños es administrado por el Programa de Seguro Médico Estatal para Niños (CHIP). En algunos estados, Medicaid envía el pago directamente al proveedor de atención médica sin costo alguno para el paciente. En otros estados, los pacientes tienen que pagar una pequeña co-pago por servicios. Medicaid cubre generalmente los hospitales y consultas médicas, atención prenatal, visitas a urgencias y algunos medicamentos recetados. El costo anual de Medicaid es, en promedio, $ 6.631 por persona inscrita adultos y $ 1.856 para cada niño inscrito.
Tamaño
Más de 39 millones de personas están cubiertos por Medicaid , y de esta cifra 28 millones son niños. Alrededor del 37 por ciento de los niños del país están inscritos en Medicaid.
Identificación
No todas las personas de bajos ingresos califican para Medicaid. Cada estado tiene sus propias normas de elegibilidad, pero en general, un trabajador de caso se verá en los activos, al igual que la cuenta bancaria de una persona y los bienes inmuebles, el ingreso anual, y si la persona es un ciudadano de EE.UU. o inmigrante legalmente admitido. Para los niños, la elegibilidad se basa en su estado - no sus padres. Las personas elegibles para Medicaid pueden o no pueden recibir también los beneficios en efectivo del programa de Asistencia Temporal para el programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) (TANF) Familias Necesitadas. Las solicitudes de Medicaid son manejadas por un trabajador social.
Consideraciones
En muchos estados, Medicaid se subcontrata a una empresa de seguros de salud privados y los afiliados elegir qué compañía para ser cubiertos por . Medicaid es siempre un tema político candente, debido a sus altos costos. Los gastos federales de Medicaid eran $ 181,7 mil millones en 2007. Tan caro como lo es, si se reducen los costos de Medicaid, muchas familias estarían sin seguro.