Medicaid, junto con Medicare, es un programa de seguro de salud creada como parte de la Ley de Seguridad Social de 1965. Fue diseñado para ayudar a las personas y familias que no pueden permitirse el lujo de pagar por el cuidado de la salud. El programa es en su mayoría a disposición de las personas que tienen bajos ingresos. Para calificar, el individuo debe cumplir con ciertos requisitos de elegibilidad. Medicaid ayuda a dar cobertura a muchos grupos de personas. En algunos grupos, ciertos requisitos estatales deben cumplirse también. Grupos de elegibilidad obligatorios

Estados están obligados a proporcionar cobertura de Medicaid para la mayoría de las personas que reciben asistencia económica del gobierno federal. Hay ciertos grupos de elegibilidad de Medicaid obligatorios. Uno de ellos es las familias con niños que tienen ingresos limitados. Estas familias también deben ser capaces de cumplir con los requisitos de elegibilidad de la ayuda de su estado a Familias con Hijos Dependientes (programa AFDC). Otro grupo de personas elegibles son los que pueden recibir Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI). Para las mujeres embarazadas y los niños menores de 6 años, el ingreso de la familia debe estar por debajo del 133 por ciento del nivel federal de pobreza.
Grupos Categóricamente Necesitado

También hay cierta categóricamente necesitados grupos para Medicaid. Las mujeres embarazadas y los niños, hasta que a su vez la edad de 1, cuyos ingresos familiares sean inferiores al 185 por ciento del nivel federal de pobreza pueden ser elegibles. Si el niño tiene menos de 21 años, puede ser elegible para Medicaid si es elegible para recibir AFDC, pero los requisitos de ingresos se deben cumplir. Además, las personas que viven en instituciones, pero que tienen ingresos limitados pueden ser elegibles.

Mujeres embarazadas, niños y adolescentes

mujeres deben solicitar Medicaid si piensan que podrían estar embarazadas. Si el ingreso de la mujer no supere el 133 por ciento del nivel federal de pobreza, entonces ella puede ser elegible para recibir cobertura de Medicaid, independientemente de su estado civil. Si una mujer está en Medicaid cuando nace su hijo, entonces ella y el niño seguirá recibiendo cobertura.

Las personas pueden solicitar Medicaid si son el tutor o el padre de un niño que es menor de edad 18. Para ser elegible, la familia debe tener un ingreso limitado. Si se emancipa un adolescente (que viven por su cuenta), puede solicitar Medicaid también. Un adolescente puede aplicar ya sea por cuenta propia o tener aplica un adulto para ellos. En algunos estados, los niños pueden recibir cobertura hasta los 21 años.
Años o discapacitados individuos

Si una persona es de más de 65 años, pueden ser elegibles para Medicaid si tienen bajos ingresos. Si alguien tiene una enfermedad terminal y requiere de servicios de cuidados paliativos, que también se puede aplicar. Medicaid también está ahí para ayudar a las personas con discapacidad.

Por lo general, estos individuos están calificados para recibir la cobertura de Medicare también. Medicare es un programa federal de seguro médico para la mayoría de las personas que tienen más de 65 años y /o que tienen alguna discapacidad. Para la mayoría de los servicios, Medicare pagará el 80 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare para los servicios. Si una persona recibe Medicaid, el 20 por ciento restante será cubierto.
Cobertura

Medicaid ayuda a proveer la cobertura de muchos servicios médicos que pueda necesitar una persona, sobre todo para las personas mayores o con discapacidad. Algunos de los servicios que los programas estatales de Medicaid deben proporcionar cobertura para son: servicios dentales, servicios médicos, servicios hospitalarios, gastos de laboratorio, una enfermera partera certificada y servicios, atención médica domiciliaria, atención en el hogar de ancianos y la planificación familiar. Medicare envía directamente los pagos al proveedor de atención de la salud del individuo. En algunos estados, los individuos pueden ser obligados a pagar un pequeño copago.