Reglas para Medicaid en Illinois

Illinois ofrece cobertura de seguro médico a través del programa federal y operado por el estado, con fondos estatales de Medicaid para las personas mayores o discapacitadas de bajos ingresos, las mujeres embarazadas y los niños. Obtener y mantener la cobertura de Medicaid en Illinois requiere la adhesión a las directrices específicas de Medicaid. Proceso de solicitud

Usted debe llenar una solicitud en el Departamento de Illinois cercana de Servicios Humanos (DHS) con el fin de ser considerado para la cobertura de Medicaid. Si usted no puede ir a la oficina del DHS local debido a la mala salud, puede llamar a su oficina local del DHS y pida una solicitud para ser enviado a usted. Una vez recibida su solicitud, DHS se comunicará con usted para completar una entrevista por teléfono.
Managed Care vs Planes de Pago por Servicio

Si usted está inscrito en un programa de pago por servicio, usted es responsable de localizar por su cuenta con un médico de atención primaria que acepte Medicaid. Si usted está inscrito en un programa de atención médica administrada, DHS le asignará un médico de atención primaria.
Ingresos y Activos

deben cumplir con los requisitos de ingresos específicos para calificar para Medicaid. Los límites de ingresos varían dependiendo en el tamaño de la familia y el programa específico de Medicaid que usted está inscrito pulg Usted debe también cumplir con los límites de los recursos, que son típicamente $ 2,000 para individuos y $ 3,000 para una pareja. Sin embargo, el límite de recursos puede variar dependiendo del tipo de programa de Medicaid está inscrito pulg Contacto DHS al 800-843-6154 para obtener los ingresos específicos y límites de recursos para su tipo de Medicaid.
Spenddown

Si supera el límite de ingresos o recursos para calificar para Medicaid, usted puede calificar para el programa de Medicaid spend-down. Cada mes, usted tendrá que pagar una determinada cantidad de sus gastos médicos antes de Medicaid para pagar sus gastos médicos. Si usted no cumple con el gasto durante tres o más meses consecutivos, su cobertura de Medicaid puede ser cancelada.
Apelaciones

Si usted está en desacuerdo con una decisión de DHS con respecto a su Medicaid, usted tiene el derecho de apelar. Usted debe presentar una apelación por escrito una carta a la Oficina de Audiencias Administrativas en 401 S. Clinton Street, Chicago, IL 60607, llamar 800-435-0774 o completando un formulario de apelación en la oficina local del DHS.

Cambios

Usted debe reportar cualquier cambio en sus ingresos o activos, arreglos de vivienda y residencia dentro de los 10 días del cambio. El no reportar cambios puede resultar en la terminación de los beneficios de Medicaid.