Florida Medicaid facturación Reglas
Florida Medicaid reembolsa a los proveedores de servicios de salud mental de la comunidad en base a una tarifa determinada por la AHCA. Del mismo modo, el Estado reembolsa a domicilio, servicios de salud mental no clínicos sobre la base de una tarifa determinada por AHCA. Servicios de centros de cuidados prolongados pediátricos también son reembolsados en una cuota por servicio establecido por la AHCA. Los servicios reembolsables incluyen servicios de enfermería, cuidado personal, equipos médicos, así como los suministros de emergencia y medicamentos. Florida Medicaid reembolsa a las organizaciones estatales y sin fines de lucro con base en el costo real de los bienes y servicios prestados.
School Based Therapy Services
Florida Medicaid reembolsa a los proveedores de servicios de terapia escolar basado en el costo razonable de los servicios prestados, pero reembolsa los servicios de psicología basadas en la escuela, a diferentes tipos en función del nivel profesional del prestador del servicio. La ley requiere que los distritos escolares para certificar en forma trimestral que utilizan fondos públicos para proveer del habla, ocupacional o terapia física o servicios de psicología durante ese período. Florida Medicaid requiere que los distritos escolares para certificar y apoyar el gasto de fondos locales para los servicios de terapia basados en la escuela.
Prescription Medication
Florida Medicaid reembolsa los productos farmacéuticos genéricos basados en límite superior del programa federal de Medicare, que es la cantidad máxima que el programa de Medicare reembolsará por un farmacéutico, más un cargo por despacho. Si el programa de Medicare no ha establecido una tasa límite superior para un producto farmacéutico, Florida Medicaid reembolsa el coste estimado de compra de un proveedor de la droga, más un cargo por despacho. Florida Medicaid reembolsa a los farmacéuticos de marca basado en el precio máximo autorizado a la estatal más un cargo por despacho.