Reglamento Federal de Transporte no médico de Medicaid

El acceso a servicios de salud para los beneficiarios de bajos ingresos de Medicaid plantea un desafío permanente a los planes de salud del estado. Esto se debe a la realidad de que la propiedad del automóvil no es tan frecuente entre las personas inscritas en Medicaid, junto con la alta proporción de personas mayores y niños. El gobierno federal, que cofinancia el programa Medicaid de cada estado, proporciona flexibilidad para que los Estados diseñen asistencia de transporte individual. Medicaid Transporte Generalmente

Medicaid es el mayor comprador individual de los servicios de transporte público dentro de la nación. En 2006, se estima que el programa de Medicaid gastó aproximadamente $ 3,000,000,000 en el transporte sanitario. La prestación de transporte es uno de los elementos que distinguen a Medicaid de un plan más tradicional de seguro de salud.

La Ley de Reducción del Déficit de 2005 incluye disposiciones que entraron en vigor en julio de 2010, ampliando aún más la cobertura de transporte de Medicaid. Según la ley, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) implementan nuevas regulaciones ubicadas en 42 CFR 440.390, que se conoce como la garantía de la prestación de transporte.

Esta disposición exige que un plan de Medicaid de emergencia y asegurar que no transporte de emergencia se covered.by sigue requerir transporte médico y no médico de los programas de Medicaid, incluso si dichos servicios no se ofrecen en contrario en el estado en el privado, público u otro, los planes de salud.

Antes de este cambio , varios Estados se habían reducido la cobertura de transporte de Medicaid como parte de un programa de benchmarking Medicaid que permitió programas estatales de Medicaid que limitan los servicios de una manera similar a los planes privados. Esto ya no es posible en virtud de las nuevas disposiciones reglamentarias, asegurando así el mantenimiento del acceso de transporte para los beneficiarios de Medicaid.
CMS Reglamento de No-Emergencia Transporte

La regla general la garantía de transporte requiere planes estatales garantizan el transporte necesario para los destinatarios a los proveedores bajo la Sección 1902 (a) (4) de la Ley del Seguro Social. Los Estados deben desarrollar sus sistemas de transporte, describiendo los métodos y modo de acceso. Los estados también son libres de decidir individualmente cómo tratar a otros servicios, como bien un gasto administrativo o como un servicio médico para fines de reembolso. Cualquier disposición de transporte, incluyendo autobuses y tránsito pasadas, debe ser demostrado ser el medio más rentable de transporte.
No Medical Transport

Medicaid normas de transporte se centran en la emergencia y el transporte no urgente. Bajo 42 CFR 431.53, no se exige que se realice transporte disponible por razones no médicas.