Cuando una persona necesita cuidado de custodia a largo plazo y la busca de un hogar de ancianos, instalaciones de vida asistida o dentro de su casa, el paciente suele ser responsable de los gastos. Gobierno de gestión de Medicare y los proveedores de seguros de salud privados no pagan por el cuidado a largo plazo, excepto en el caso de los seguros privados diseñados específicamente para ese propósito. Los pacientes que califican para los beneficios de Medicaid si son ciegos o incapacitados, o mayores de 65, y cumplen las reglas de Medicaid sobre la herencia sin confianza y otros activos financieros. Recursos contables

Dependiendo de las reglas de Medicaid de cada estado, los activos de una persona deben caer por debajo de una cierta cantidad, llamada umbral, para ser elegible para los beneficios. Los bienes, como cuentas bancarias propiedad conjunta con su cónyuge, los bienes de propiedad conjunta, las ventas de propiedad y herencia en forma de capital sin un fideicomiso se consideran recursos contables - es decir, los ingresos. Si el total de las cantidades supera el umbral, la solicitud de la persona se niega o sus beneficios de Medicaid será descontinuado.
Activos Transfer

La persona no puede transferir los activos, como una herencia sin confianza, a nadie más para ser elegible para los beneficios de Medicaid asilo de ancianos. Medicaid revisa los registros de la persona por un "período retroactivo" de cinco años para detectar cualquier transferencia de patrimonio. Si Medicaid encuentra que se produjo una transferencia, la persona perderá el derecho a recibir beneficios por un tiempo determinado como sanción, de acuerdo con la Organización Fiduciario para Necesidades Suplementario. El período de la pena varía en función del valor de la propiedad se vendió por menos de su valor de mercado, o sobre el valor del dinero recibido.
Pasar Abajo

Muchos las personas tratan de "gastar" los activos, incluyendo una herencia sin confianza, para ser elegible para los beneficios de Medicaid. El fideicomiso está diseñado para mantener una herencia de ser un activo contable, y por lo tanto puede ayudar a establecer la elegibilidad para asistencia de cuidado a largo plazo a través de Medicaid.