Medicaid Codificación Reglas
Nivel I consisten en Terminología Procesal Actual (CPT). La Asociación Médica Americana define los códigos de CPT y los actualiza anualmente.
Nivel II Códigos
códigos de nivel II definir los servicios y procedimientos que los pacientes reciben. Los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) definen códigos de nivel II y actualizarlos cuando sea necesario.
Reporting Códigos
El NCCI edita automáticamente los códigos para los servicios que no deben ser reportados juntos. Si dos códigos se notificaron al mismo que no debería ser, Medicaid paga por el primer código, pero no la segunda. Por ejemplo, es imposible que una mujer tenga tanto una histerectomía vaginal y abdominal en el mismo día.
Modificadores
modificadores se utilizan cuando una condición médica que requiere servicio y los procedimientos se producen al mismo tiempo en que el NCCI normalmente no permitir. Los modificadores son códigos numerados que se adhieren a los códigos HCPCS y CPT. Proporcionan más información en profundidad acerca de los servicios prestados.
NCCI Edita
Medicaid NCCI ediciones aplicará a todos los servicios con la misma fecha de servicio para el mismo beneficiario de Medicaid . No importa si los servicios se presentan en el mismo de pretensiones, NCCI edita la fecha de servicio, nivel I los códigos, los códigos de nivel II, modificadores, beneficiarios y el proveedor.