¿Qué son los códigos HCPCS utiliza?
CPT-4, que es sinónimo de Procedimiento actual terminología, Versión 4, es un conjunto de códigos de procedimiento de cinco dígitos que describen casi cada procedimiento médico que puede ser realizado por un médico. HCPCS cubren algunos procedimientos que no están definidos en la estructura CPT-4, pero abarca principalmente los suministros, productos farmacéuticos, dentales y otros servicios que no se consideran procedimientos, sin embargo, son una parte integral de la facturación de salud. HCPCS son códigos de cinco dígitos, pero el primer dígito es un carácter alfabético, mientras que CPT-4 códigos son totalmente numérico.
Categorías de Códigos
Hay dos distintos tipos de códigos de categoría, y uno que no es tan clara, ya que no está incluido en ninguno de los manuales. Los dos primeros tipos son los códigos nacionales, incluso si son de servicios estatales. . Este último es siempre, ya sea para servicios estatales o regionales
Servicios y códigos fuente de
Algunas de las categorías más importantes de código en este apartado son:
Codes: Suministros y Servicios Varios - Hay tres subcategorías de un código. Ellos son:
• Los servicios de transporte, incluyendo ambulancia (A0000 - A0999) • Suministros médicos y quirúrgicos (A4000 - A8999) • Administrativo, diverso y de investigación (A9000 - A9999)
C Códigos: Ambulatorio del sistema de pagos prospectivos (OPPS): Muestra los artículos de suministro que las compañías de seguros pueden pagar más allá de los cargos normales de suministro. Medicare requiere que algunos de estos códigos para estar presente con ciertos procedimientos antes de procesar la reclamación
Códigos
D:. Códigos dentales: procedimientos dentales y suministros
Códigos J
: Medicamentos administrados Aparte Método Oral : Lista de medicamentos que no pueden ser auto-administrado, que son productos farmacéuticos no cubiertos. No todos los códigos de J se consideran productos farmacéuticos, algunos se consideran soluciones de tratamiento, tales como J7030, que significa infusión, solución salina normal, 1.000 cc
Para obtener una lista completa de los códigos y las categorías, véase el número de recursos. . 1
Códigos temporales
códigos temporales puede llegar a convertirse en códigos de CPT regulares, cambiar a categorías HCPCS o ser descontinuado
códigos G:. Temporal Procedimientos y Servicios Profesionales - Estos códigos son la primera de cuatro secciones de códigos temporales utilizados principalmente por Medicare. A veces Medicare requiere uno de estos códigos en lugar de un código de CPT-4, o una combinación de CPT-4 y el código fuente HCPCS
K Códigos:. Códigos temporales para, Equipo médico duradero y Drogas
Q Códigos: Todos los códigos temporales - principalmente los códigos temporales para lanzar suministros Códigos
S: Códigos Nacionales Temporales (no Medicare) - Estos códigos son utilizados principalmente por la Asociación Azul Cross /Blue Shield y la Asociación de Seguros de Salud de Estados Unidos para informar medicamentos, servicios y suministros en los que no se dispone de otros códigos.
Unique Códigos
En algunos estados, una compañía de seguros podría crear su propio conjunto de códigos HCPCS por servicios o suministros sin otra especificación. Por ejemplo, en Nueva York, Medicaid crear diferentes códigos que empiezan con la letra W para muchos de sus programas de becas. En Pennsylvania, hay códigos que comienzan con la letra Y. Los códigos únicos se pueden obtener de la compañía de seguros.