En los Estados Unidos, un sistema de clasificación médica se utiliza para recopilar información sobre enfermedades y lesiones. Este sistema es la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). La CIE-9 significa la novena revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades. El Centro Nacional de Estadísticas de Salud y los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid, dos departamentos en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, proporcionan directrices para la codificación médica y reportar el uso de la CIE-9. ICD-9 volúmenes
codificadores deben entrenar y tomar pruebas de certificación

Hay tres volúmenes de clasificaciones. Volume One, la Lista tabular de enfermedades y lesiones; Volume Two, el índice alfabético de enfermedades y lesiones, y el tercer volumen, la Lista de tabla e índice alfabético de los procedimientos, que se utiliza para las cirugías y procedimientos hospitalarios. Los volúmenes uno y dos se utilizan principalmente para servicios de consulta externa.
Sistema de clasificación de

códigos básicos se utilizan para clasificar una lesión o una enfermedad. Los códigos constan de tres dígitos y se conocen como categorías. Las categorías se expanden por la adición de dos números más de las subcategorías. Un decimal separa el código de tres dígitos básica de la subcategoría. Por ejemplo, la condición de un diabético que no está controlada (tipo 3) se codifica como 250.03: insulino-dependiente diabetes mellitus (250), no controlado (03)
Codificación
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Un codificador localiza primero la condición principal en el volumen dos, el índice alfabético de enfermedades y lesiones. El codificador luego procede a buscar sub-términos, que describe la afección. Una vez que el codificador ha localizado el código en el Volumen Dos, el codificador se debe verificar el código en el Volumen Uno, la Lista tabular de enfermedades y lesiones. La lista tabular tiene 17 capítulos, cada uno con una serie de códigos. Por ejemplo, los tumores son de 140 a 239 y los trastornos mentales consisten en códigos del 290 por 319.
Códigos adicionales
codificadores a veces tienen que leer registros médicos para obtener el diagnóstico correcto.

El proceso de codificación incluye también códigos V (la razón principal de la visita de la paciente), E Codes (las causas externas de lesiones y envenenamientos) y los códigos M (para identificar la naturaleza y el comportamiento de las células del tumor el cáncer) para proporcionar información adicional relacionada con la enfermedad. Además, los apoyos, soportes y plazas inclinadas se utilizan para ayudar aún más el codificador en la elección del código apropiado. También existen convenios de codificación y reglas adicionales para ayudar al programador. Por ejemplo, si el médico no puede diagnosticar el paciente, el codificador puede tener que codificar los signos y síntomas. Los codificadores no debe codificar para una condición específica a menos que tengan un diagnóstico confirmado.
Consideraciones

El ICD-9 es muy específico en términos de codificación para evitar errores de facturación. Los médicos, hospitales, hogares de ancianos y otros centros médicos dependen de la codificación correcta. Además, si un código incorrecto codificador, como la codificación del VIH como un diagnóstico cuando la condición es sospechoso, pero no ha sido verificada, el código, posiblemente, puede tener un impacto en la cobertura de seguro del paciente, su trabajo o la vida.