Cuando usted va a visitar a su médico, su oficina envía información por vía electrónica oa través de papel, a su compañía de seguros. Esta información se convierte en un reclamo. Su reclamo detalla todos los procedimientos a su médico se le proporcionaron y el diagnóstico dado. Esta información es procesada por su compañía de seguros que decide en base a su plan de seguro médico cuánto se permite que el médico a cargo, lo mucho que la compañía pagará el médico y la cantidad de demanda que usted es responsable de pagar. Cosas que necesitará
Explicación de beneficios
facturación declaración
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revisar su explicación de los beneficios de la precisión. En la sección de información de los miembros, compruebe que el nombre de la persona que ha comprado el seguro está en la lista, y el número de identificación de miembro del plan y el número se corresponde con lo que aparece en su tarjeta de identificación de miembro.
2

Busque la información del paciente en la explicación de los beneficios. El área de pacientes mostrará el nombre de la persona que fue visto por el médico, su relación con el miembro de seguro y su número de identificación del paciente. Este será el mismo si el miembro es también el paciente.
3

Mira cada línea de detalle de la explicación de los beneficios. Cada línea anote el nombre de su médico, la fecha de nombramiento del doctor, la cantidad que el médico factura a su seguro para el procedimiento, el importe de su seguro permitido para el procedimiento, el seguro de la cantidad pagada a su médico y la cantidad que usted puede deber su médico.
4

Revise el estado de cuenta recibido de su médico. Al igual que en la explicación de los beneficios, la declaración detalla cada procedimiento realizado en la fecha de su visita y su correspondiente coste. También indica si su compañía de seguros envía un pago por su visita.
5

Compare su explicación de beneficios, línea por línea para el estado de cuenta a su médico enviado. Para cada cargo indicado en su estado de cuenta, busque el cargo correspondiente en la explicación de los beneficios. Si no coinciden, llame y pregunte al consultorio de su médico para obtener ayuda en la comprensión de las diferencias.