codificadores médicos trabajan en hospitales, consultorios médicos y otras instalaciones. Ellos usan los registros médicos del paciente para determinar qué procedimientos para facturar a la compañía de seguros. Los médicos y otro personal médico están obligados a proporcionar registros médicos completos y precisos para los codificadores médicos para traducir la información y realizar la codificación médica. Uso de los registros médicos para determinar qué códigos para facturar asegura que los códigos apropiados que responden a los procedimientos se facturan. Registros

registros médicos consisten en la información relativa a un paciente y su tratamiento médico y se consideran documentos legales. Los registros médicos de un paciente debe contener una forma de identificación del paciente, tales como el nombre o el número del paciente, el diagnóstico que indica la necesidad médica para el tratamiento, el nivel de atención ofrecidos y los procedimientos realizados, junto con cualquier otra información que el médico o el personal estime pertinentes .
Determinar Codificación

Un codificador médico revisa los registros médicos del paciente y otros documentos, tales como los resultados de pruebas, disponible. Ella usa la información para determinar qué procedimientos se llevaron a cabo, y que justifican los procedimientos de diagnóstico.
Terminología Procesal Actual

El estándar utilizado para los procedimientos de codificación es la actual Procedimiento manual de Terminología, o CPT establecido por la Asociación Médica Americana. Codificadores médicos a determinar qué código CPT utilizar para representar procedimientos que se realizan en un consultorio médico, hospital u otro centro médico de los registros médicos del paciente. Los códigos constan de cinco dígitos numéricos. Cada código está relacionado con un servicio médico, como visitas al consultorio, los rayos X y la terapia.
Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE)

La Clasificación Internacional de Enfermedades, o ICD, establece las normas de codificación de los códigos de diagnóstico. Estos códigos están formados por tres dígitos y pueden contener hasta dos decimales si es necesario. Al revisar los registros médicos, el codificador determina qué código ICD es equivalente al diagnóstico que se presenta. Cada código representa una afección o síntoma que se utiliza junto con un código CPT para referirse a la necesidad médica.
Corrección de errores de codificación

En el caso de una reclamación es rechazada por la compañía de seguros debido a la codificación incorrecta, el codificador médico corrige los códigos y re-facturas de la demanda como un "reclamo corregido." En ciertos casos, el codificador médico puede ser requerido para enviar los registros médicos a lo largo con la reivindicación corregido para mostrar el procedimiento y diagnóstico correcto código se factura. Esto requiere que los registros médicos para ser completado de manera precisa.