Médicos proporcionar servicios médicos en sus oficinas. En general, un médico examina a su paciente y diagnostica los síntomas que el paciente está teniendo en el momento de la visita. Además de proporcionar un examen y un diagnóstico, los médicos realizar procedimientos menores en sus oficinas, con base en las directrices de procedimiento vigentes, y son reembolsados ​​por los procedimientos por las compañías de seguros de salud. Con el fin de ser pagado con éxito para tales procedimientos, el médico debe tener en cuenta los requisitos de facturación para estos procedimientos elegibles. Cosas que necesitará
Basic Medical Billing conocimiento
Medicare Physician Fee Programa Base de Datos (MPFSDB)
CPT procedimiento Book of Salud Manual de Codificación de Procedimiento Común (HCPCS)
ICD-9-CM Diagnóstico Book of Evaluación y Gestión de Documentación Directrices MANUAL DE HCFA Form u otra forma de reclamo de seguro
paciente historia clínica
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1-quirúrgicos a veces se puede realizar en la oficina de un doctor.

Identificar el código de procedimiento quirúrgico menor en el libro de procedimientos CPT. Compruebe período global del código de procedimiento en el MPFSDB. El período global es la longitud de tiempo que el médico puede realizar servicios de pre-y post-op que se incluyen en el pago cirugía. De acuerdo con Medicare, el período global para cirugías menores es de hasta 10 días. Por ejemplo, en un período global de 10 días, el proveedor puede facturar a la compañía de seguros de salud para los servicios que pueden ser el mismo o relacionados con el diagnóstico de la cirugía original en el undécimo día después de la cirugía y se paga.
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Verifique que el médico proporcionado por órdenes de diagnóstico necesidad médica para la cirugía con el libro El diagnóstico ICD-9-CM.
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Identificar si otros procedimientos fueron realizados por el médico de el paciente en el mismo día por la lectura a través de los informes médicos, en el historial médico del paciente. Si el médico vio al paciente durante una visita al consultorio en el mismo día, así, comprobar que la cirugía puede ser facturado con una visita al consultorio médico usando la Lista de Cargos Base de datos de Medicare (MPFSDB) y /o la evaluación y documentación de gestión manual de Directrices.
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Revise la historia clínica, el libro de diagnóstico, manual HCPCS y el libro de procedimientos para determinar el modificador apropiado (normalmente 25) que indica que la visita de la oficina no estaba relacionado con la cirugía menor, si de hecho no era .
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Registrar los datos demográficos del paciente y el proveedor, el seguro de identificación de miembro salud, dirección de seguro de salud, el diagnóstico, los procedimientos, las cantidades de carga, etc, en el HCFA 1500 forma u otra reclamación de facturación formulario.
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Envíe el formulario de reclamación a Medicare.