El valor de mercado de cualquier servicio es principalmente subjetivo, ya que depende de los consumidores por un valor relativo dan a ella. La Comisión Asesora de Pagos de Medicare, junto con las HMO y las compañías de seguros de servir como fuentes fiables de los valores de mercado justos para los reembolsos médicos, sin embargo, y revisar cada año, calcular y cuantificar el valor relativo de los procedimientos médicos y los reembolsos médicos por diversos medios. Departamento de Salud y Servicios Humanos

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. EE.UU. trabaja para hacer que los costos de salud están a disposición del público en general. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, o CMM, pone a disposición del público en general una lista de tarifas comunes de procedimiento. Las categorías incluyen "pagos médicos para 72 procedimientos comunes que se realizan en un entorno no-office en todas las especialidades," por lo general se realizan en hospitales o clínicas para pacientes ambulatorios. Los "pagos médicos para 19 procedimientos comunes que se realizan en un centro de oficinas" se muestran los precios de los procedimientos comunes que se realizan en el consultorio de un médico. Ambas listas completas usar datos recientes, y debe ser precisa y utilizable como un estándar para determinar el valor justo de mercado de los procedimientos comunes realizadas por los médicos. El CMM también proporciona otros textos, incluyendo una lista de las tasas comunes cirujano.
Medicare

Medicare utiliza un enfoque muy técnico y universal para determinar el valor justo de mercado de médico reembolso - el valor relativo de recursos basada en la escala. Los cálculos de la escala basan en tres consideraciones: el valor de los servicios, los índices de costos práctica geográfica (GPCI) y los factores de conversión en dólares. Más de la mitad de la escala proviene de la determinación del valor del servicio, que considera el tiempo y las habilidades necesarios para completar un procedimiento en particular, los costes de la práctica (incluyendo la renta y los salarios docentes), y el costo del seguro de mala praxis necesaria para el procedimiento. Los índices tienen la intención de dar cuenta de las fluctuaciones de la geografía basada en el costo de la medicina con 90 ubicaciones GPCI en los EE.UU., mientras que el factor de conversión convierte el valor numérico de servicio en una cantidad específica de dinero.

Medicaid

Medicaid - otra fuente fiable para el valor justo de mercado de reembolso médico - utiliza métodos similares a método RBRVS de Medicare. Se incluye la medicina preventiva, junto con otra cobertura de atención de salud no se ha calculado con el método de Medicare, y también utiliza diferentes factores de conversión, poniendo más énfasis en la ubicación y la edad del paciente. Para seguir el ritmo de la economía y RBRVS siempre cambiante, Medicaid actualiza su justo del mercado valoriza cada mes de enero, durante el cual también revisa y actualiza sus unidades de valor relativo, factores de conversión, los valores GPCI y políticas generales.

HMO y PPO

HMO y las organizaciones de proveedor preferido o PPO, también sirven como fuentes creíbles para investigar el valor justo de mercado de reembolso médico. Como Medicaid, las compañías de seguros más privadas han adoptado sus propias formas de RBRVS. Cada organización tiene sus propios métodos, enfoques técnicos, derivados y factores de cálculo, pero los valores globales de servicio en general corresponden a Medicare y Medicaid. Lamentablemente, esta información no es fácilmente accesible o fácil de encontrar.