Cómo codificar una complicación postoperatoria
Medical record
Historia de la condición preoperatoria
CIE-9 código del libro
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Reunir toda la documentación, tanto para el condiciones pre y post-operatorio. Revise la historia clínica del paciente para determinar el motivo de consulta original o motivo de la cirugía. También familiarizarse con el código de procedimiento CPT para la cirugía del paciente. Asegúrese de que la condición actual del paciente está directamente relacionada con la cirugía y que no es típica de la cirugía específica.
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Busque complicaciones postoperatorias en la sección alfabética de la CIE-9. Compruebe el código de referencia aquí en la sección tabular (numérico) para asegurarse de que las condiciones son exactamente las complicaciones que el médico haya informado. Si ninguna condición postoperatoria específica está en la lista, consulte la sección tabular la CIE-9 para las complicaciones postoperatorias y explicaciones. Estos códigos están en el rango de 996 a 999. En esta sección se incluyen los códigos para todas las complicaciones de la atención médica y quirúrgica, no clasificados en otra parte.
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Llame a un representante de la compañía aseguradora del paciente si tiene alguna pregunta con respecto a la facturación de la visita postoperatoria y complicaciones. Cada compañía de seguros tiene diferentes directrices de codificación y requisitos de documentación. Llamar a un representante se asegurará de la reclamación es correcta la primera vez que se presenta, en lugar de ser denegado por información incorrecta.
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Complete y envíe la solicitud de reembolso a la compañía de seguros. Las condiciones postoperatorias se muestran como los códigos de diagnóstico para el encuentro con el paciente que se factura por. Las reclamaciones son sometidas en línea. Reclamaciones de papel también pueden ser enviadas por correo para consultorios médicos más pequeños, por lo menos hasta que el interruptor de los historiales médicos electrónicos y la CIE-10 en octubre de 2013 el gobierno ordenó.