Paso a Paso Codificación

La codificación es un término utilizado para referirse a la asignación de códigos a los efectos de la facturación del seguro del paciente. Estos códigos identifican los diagnósticos médicos, procedimientos, equipos y servicios. Tres libros de medicina de codificación --- la "Clasificación Internacional de Enfermedades, 9 ª Revisión" (CIE-9), la "Terminología Procesal Actual" (CPT) y el "Care Procedimiento de codificación de la Salud" (HCPCS) libros de códigos - - se utilizan para identificar los códigos de facturación adecuadas con el fin de obtener el reembolso máximo para los servicios. Cosas que necesitará
CIE-9 código Book of CPT código HCPCS código Book of Book of Patient formulario encuentro
Seguro reclamo envío del formulario
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Revisión formulario encuentro con el paciente. Identificar todos los códigos de diagnóstico asignados por el médico en la visita. También identificar cualquier visita CPT oficina, fuente o códigos de procedimiento que se puede incluir, también.
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Rellene el formulario de presentación de reclamo de seguro con información personal y el seguro del paciente. Las reclamaciones que se presenten en un formulario CMS 1500, también conocido como una forma HCFA 1500. Este formulario puede ser presentado electrónicamente o vía correo de los EE.UU..
3 códigos de diagnóstico Lista

del formulario encuentro en la casilla 21 del formulario de reclamación de seguro. Hasta cuatro códigos de diagnóstico pueden aparecer. Si no hay ningún código de diagnóstico en el formulario de encuentro, buscar lo que el médico identifica como la conclusión del encuentro. Una vez que haya identificado la enfermedad o los síntomas, el uso de la CIE-9 del libro de códigos para traducir conclusión del médico en un código. En primer lugar, buscar la enfermedad o los síntomas en la sección alfabética de la CIE-9. Una vez que haya obtenido el código numérico, la referencia que el código al mirar hacia arriba en la sección de tabla numérica en el volumen uno de la CIE-9. Leer todas las notas de exclusión antes de asignar el código apropiado.
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Utilice el libro de códigos CPT para buscar procedimientos realizados si se está codificando para un consultorio médico o en una clínica para pacientes ambulatorios. Si el procedimiento se realiza en un hospital, el código se encuentra en el Volumen 3 de la CIE-9 del libro de códigos.
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Utilice el libro HCPCS para codificar suministros médicos para pacientes de Medicare y Medicaid. HCPCS funciona de forma similar a la CIE-9, con la excepción de que los códigos de HCPCS son alfanuméricos. Busque el término principal en el índice, hacer referencia al código de la sección de tabla.
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Introduce los códigos correctos para todos los diagnósticos y procedimientos en las secciones correspondientes del formulario de reclamación de seguro. Complete toda la información del centro médico o médica. Y someter el formulario de reclamación de seguros para el reembolso.