Estrategia de Historia Clínica Electrónica

Dada la cantidad de datos electrónicos y de comunicación instantánea en el mundo moderno, es bastante sorprendente que existan tantos registros médicos críticos sólo como pedazos de papel en archivadores tradicionales. El cambio a los registros médicos electrónicos es una forma comprobada de reducir los errores médicos y mejorar la precisión de los registros de los pacientes, pero pasar de habitaciones llenas de archivos de papel a completamente los registros electrónicos de pacientes ha demostrado ser todo un reto. Afortunadamente, hay algunas estrategias de los proveedores médicos pueden usar para mover los registros médicos en la era electrónica. Escaneado y OCR

Obtener todos los registros en papel a un formato electrónico útil es una tarea de enormes proporciones, y es por eso que la automatización es tan importante. La entrada de datos se requiere para entrar en habitaciones llenas de registros en papel sería abrumadora, y siempre existe la posibilidad de error humano en tal esfuerzo. En cambio, muchos consultorios médicos están optando por tener sus documentos en papel escaneados utilizando scanners de alto volumen. Las imágenes resultantes se pasan a continuación a través de un motor de reconocimiento óptico de caracteres, u OCR, para ponerlos en un formato que puede ser leído fácilmente y buscar fácilmente. Muchas grandes empresas se especializan en este tipo de servicios, y una serie de pequeñas empresas de nueva creación también. A medida que el impulso a la historia clínica electrónica continúa, se espera que el número de empresas que ofrecen escaneo y OCR de los registros médicos en aumento.
Políticas Avanzando

supuesto conseguir los archivos en papel en formato electrónico es sólo el principio del proceso, y es importante para todos los proveedores de servicios médicos que tienen una política fuerte en el lugar para llevarlos a cabo. Mantener los registros electrónicos al día es tan importante como conseguir que en formato electrónico, en primer lugar, por lo que es esencial que cada oficina asignar un número de miembros del personal para esta tarea. El número de empleados que se encargarán de introducir nueva información en los registros de pacientes existentes y la creación de registros de nuevos pacientes variará en función del tamaño de la práctica, pero a un mínimo de dos personas debe ser entrenado para hacer la tarea. Capacitación al menos dos personas que puedan cubrir entre sí durante la enfermedad y vacaciones. También es importante contar con políticas y procedimientos claros establecidos para el tiempo que debe tener para actualizar los registros de cada paciente - después de todas las prácticas médicas se basan en información precisa y actualizada
. Compartir información

Aparte de los ahorros de costos potenciales, uno de los principales beneficios de los registros médicos electrónicos es el hecho de que los registros electrónicos hacen que sea mucho más fácil para los proveedores de cuidado de salud para compartir información entre sí. El anticuado sistema de registros en papel significa que los nuevos pacientes a menudo tienen que ir a través de sus historias clínicas completas cada vez que ven un nuevo especialista o entrar en el hospital. Con los registros médicos de salud electrónica, las instituciones pueden intercambiar información instantáneamente entre sí de forma segura. Por supuesto, es importante que cada proveedor de servicios médicos para establecer normas y procedimientos que regulan el intercambio electrónico de información. Cada entidad con la que la empresa no necesitará negocio para completar el papeleo necesario y tienen las medidas de seguridad adecuadas en el lugar para prevenir el uso indebido de dicha información altamente personal.