proveedores de Medicare son los médicos y otros profesionales de la salud que han sido aprobados para ofrecer sus servicios a los pacientes que están inscritos en un plan de seguro de Medicare. Esto significa que se han puesto de acuerdo para recibir la tarifa que Medicare está dispuesto a reembolsar. Medicare determina la cantidad que están dispuestos a pagar a los proveedores de los servicios. Importancia

Cuando una persona con Medicare busca los servicios de un proveedor de Medicare, que puede o no puede ser responsable de hacer un co-pago. El proveedor debe presentar la reclamación del paciente (factura) a Medicare directamente con el fin de recibir el pago. Por ejemplo, un psiquiatra puede cobrar $ 200 para una consulta. Sin embargo, si se ha optado por convertirse en un proveedor de Medicare, recibirá la cantidad de dinero que Medicare considere apropiado para su servicio, lo que puede ser significativamente menor, por ejemplo, sólo 75 dólares
función

Ser un proveedor de Medicare y la aceptación de la tarifa aprobada por Medicare (en lugar de la suya) no está destinado a indicar la calidad y la eficacia de los participantes en su campo. Dado que el costo de la atención de salud está en su punto más alto de todos los tiempos, la mayoría de la gente no puede permitirse el lujo de pagar los gastos médicos de su propio bolsillo. Al convertirse en un proveedor de Medicare, los profesionales de ponerse a disposición de muchos más pacientes y no tener que lidiar con problemas de impagados y retrasos en los pagos, los proveedores de Medicare sólo tendrán que hacer frente a Medicare
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Características

proveedores reciben un número de proveedor. Ellos usan este número para presentar las demandas de sus pacientes después de haber realizado un servicio. Los proveedores de Medicare no se limitan a los médicos, ya que incluyen trabajadores sociales, fisioterapeutas, enfermeras y asistentes médicos. Instalaciones como hospitales, centros de rehabilitación, farmacias y laboratorios de sangre son también (en su mayoría) incluidos en la categoría de proveedor de Medicare. Un laboratorio puede cobrar cientos de dólares por un simple estudio diagnóstico hemograma, pero si el paciente tiene Medicare y el laboratorio es parte de esa red, se debe aceptar el Medicare aprobó costo en comparación a la tarifa general.

Identificación

de Medicare incluye información sobre los proveedores de salud que forman parte de su plan. Sus perfiles de proveedores incluyen cosas como su área de especialidad, nivel educativo y de formación, los idiomas que hablan y otras afiliaciones (hospitales) que son parte. También figuran las direcciones de los proveedores e información de contacto. Las personas que tienen Medicare pueden ir en línea para encontrar un especialista en su área y verificar el estado de cualquiera de las reivindicaciones que han presentado. Los proveedores de Medicare también pueden acceder a su información y actualizar su perfil (ver Recursos más adelante).
Consideraciones

Es importante ser consciente de que no todos los médicos listados en el sitio de Medicare son sólo los participantes queridos. Un proveedor de la red por lo general tiene la letra "P" por su nombre, lo que significa que han acordado la cesión de todos los reclamos. Si un médico es "no participante", significa que puede seleccionar sus reclamaciones de forma individual y tiene la opción de rechazar una misión. Cuando eso sucede, Medicare paga el individuo directamente en oposición al médico. El médico también puede facturar a la persona por un monto adicional de dinero.