Acerca del Programa de Salud de Medicare
La Ley de Seguridad Social de 1965, solicitó la ejecución de Medicare. Bajo Medicare, los beneficiarios a alcanzar la elegibilidad de su cumpleaños número 65. El presidente Johnson firmó la ley que obliga Medicare y se inscribió el ex presidente Harry S Truman como el primer beneficiario de Medicare.
Importancia
Medicare sirve 43 millones de beneficiarios en los Estados Unidos y es espera que finalmente servir a más de 70 millones. Es el mayor proveedor de servicios de salud en los Estados Unidos. Medicare ha dado forma a la manera en reclamaciones médicas se procesan y cómo los proveedores de salud son reembolsados por sus servicios. El formulario de reclamo UB92, por ejemplo, se ha creado e implementado por Medicare y posteriormente adoptado por las compañías de seguros privadas como la forma oficial de introducir la información demográfica del paciente, así como registro de los servicios prestados. El modelo de pago por rendimiento se encuentra actualmente en su fase de proyecto de Medicare, pero ya se está revisando toda la industria del cuidado de la salud.
Función
Medicare tiene dos grandes componentes que son comúnmente etiquetados como Parte A y la Parte B. La Parte A de Medicare cubre las estancias hospitalarias y regula las normas por las que las hospitalizaciones se cubren incluyendo el lapso de tiempo que debe transcurrir entre el hospital queda antes de que ambas estancias están cubiertos. Parte B de Medicare incluye cuidados intensivos posteriores tales como el hogar de ancianos, atención domiciliaria y centros de rehabilitación. También cubre DME o equipo médico duradero. Modelos de pago con ambos pagos paquete de recambio para un determinado período de tiempo y en base a los pagos de diagnóstico primario y secundario del paciente. Los pagos deben ser respaldados por la documentación de sonido del profesional de la salud.
Efectos
Sin Medicare, millones de ciudadanos de más edad no tienen medios para recibir atención médica. Otros modelos de atención de salud se basan en el empleo y la capacidad de pago de las primas que se encuentran a menudo fuera del alcance de la mayoría de las personas mayores. Medicare se extiende la vida de muchos ciudadanos y permite una mayor calidad de vida para los que tratan de enfermedades crónicas.
Defensores de Medicare están mayoritariamente compuestas de los demócratas. Muchos opositores republicanos argumentan que el costo asociado a Medicare está paralizando la base imponible de la población activa. También ofrecen casos anecdóticos donde la atención de Medicare es mala y que la competencia de las compañías de seguros de salud privados garanticen un mayor nivel de servicio
Teorías /especulación
cuidado de la salud los costos son responsables de un número excesivo de quiebras que conducen muchos legisladores a la conclusión de que el cambio de la atención de la salud también va a cambiar la situación económica de muchos ciudadanos estadounidenses. Una de las opciones que se ofrecen es la expansión de Medicare a todos los ciudadanos bajo una opción de pagador único. Esta opción está siendo contrarrestada con muchos otros planes, incluyendo las cooperativas, así como opciones públicas y privadas que también incluirá una expansión de Medicare.