Definición de Medicare y Medicaid Fraud
fraude contra Medicare y Medicaid pueden ser cometidos por los proveedores de salud y por los beneficiarios de estas prestaciones.
Identificación
Proveedores-Médicos los proveedores de atención de salud que ofrecen beneficios para la remisión de los pacientes, los servicios que no son prestados a un paciente válida, la facturación por separado de los servicios que normalmente se realizan juntas, presentación de reclamos por servicios que no necesitan médico, declaraciones fraudulentas relacionadas con los términos de un contrato para obtener un crédito pagado o para obtener negocio adicional, beca de investigación de fraude, que tenga un interés financiero indebido de los servicios que prestan a sus pacientes, y los hospitales de inflado o la falsificación de los costos en los informes para la adquisición de los reembolsos maximizadas
Destinatarios -. mediante el uso de más de una tarjeta de beneficios, la venta de suministros dados por Medicare para obtener servicios o suministros duplicados y hacer declaraciones falsas para recibir o continuar recibiendo beneficios.
Efectos
Fraude roba dinero de los que que la mayoría, es un desperdicio de dinero de los contribuyentes, aumenta los costos para los indigentes que necesitan válida de atención de la salud y aumenta los costos de atención de salud en general para todo el mundo. osCommerce Advertencia
necesario Las sanciones por cometer fraude contra Medicare y Medicare son multas civiles y la aplicación Penal y Civil. Para obtener más información, visite la Oficina de EE.UU. de la Inspección General en http://www.oig.hhs.gov/fraud/enforcementactions.asp.
Prevención /Soluciones
Hay varios recursos en línea de denuncia de irregularidades se han creado para prevenir o resolver el fraude. Para obtener más información, consulte http://www.quitamonline.com/library.html.