Medicare Preguntas y respuestas

Medicare es un programa de seguro médico que ofrece cobertura a más de 45 millones de estadounidenses. La cobertura está destinada a las personas mayores que tienen al menos 65 años de edad, las personas menores de 65 años, pero que puede tener una discapacidad, y las personas, independientemente de la edad, que pueden haber sido diagnosticados con enfermedad renal en etapa terminal (insuficiencia renal). ¿Qué partes de Medicare están disponibles?

Medicare tiene cuatro partes diferentes. Una parte se llama Medicare Parte A, que da cobertura a un hospital y centro de enfermería especializada. La mayoría de las personas elegibles no tienen que pagar por esta parte. Medicare Parte B es opcional y proporciona cobertura para otros servicios médicos necesarios. Para esta cobertura, la mayoría de las personas deben pagar una prima mensual. Medicare Parte C es un nombre alternativo para el Plan Medicare Advantage. La parte más nueva de Medicare es la Parte D, que ayuda a los beneficiarios con los costos de sus medicamentos recetados.
¿Cuáles son las primas de Medicare para el 2009?

La mayoría de las personas que tienen Parte A no tiene que pagar por ello, porque ellos o su cónyuge tienen 40 o más trimestres de empleo que se cubre Medicare. Para las personas que tienen entre 30 y 35 trimestres, la prima es de $ 244 por mes. Para aquellos que tienen menos de 30 trimestres, la prima es de $ 443 al mes. El deducible de la Parte es 1.068 dólares por año a partir de 2009.Currently, la prima de la Parte B es $ 96.40 al mes y el deducible es de $ 135 por año. Una vez que se alcanza el deducible, el beneficiario pagará el 20 por ciento de la cantidad aprobada por Medicare.
¿Qué cubre el Plan Medicare?

Parte A de Medicare A incluye la cobertura de hogares de ancianos, atención de pacientes internados en hospitales y centros de enfermería especializada. También cubre el cuidado de hospicio y los servicios de salud en el hogar. Parte B de Medicare ayuda a cubrir los servicios más médicamente necesarios y preventivas para los beneficiarios. Los beneficiarios pueden recibir cobertura de servicios, como visitas a la sala de urgencias, visitas al quiropráctico, exámenes de los pies, exámenes de la vista y los servicios de salud en el hogar. Parte B también ayuda a pagar por cualquier equipo médico duradero que puede ser que necesite un beneficiario. Medicare Parte C es una mezcla de las partes A y B, y que ayuda a cubrir todos los servicios médicamente necesarios. Con Medicare Parte C, los individuos están obligados a utilizar los médicos y hospitales dentro de su red. Medicare Parte D es la cobertura de medicamentos con receta que también se proporciona a través de estos Medicare aprobó las compañías de seguros privadas.
Los planes de Medicare Advantage?

También se conocen los planes de Medicare Advantage como Parte C. Estos planes son proporcionados por las compañías de seguros privadas que están aprobados por Medicare. Los tipos de planes de la Parte C que los beneficiarios pueden elegir son Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO) y Organizaciones de Mantenimiento de Salud (HMO). Algunos de los otros planes que se incluyen bajo Medicare Parte C son los Planes Medicare para Necesidades Especiales (MSNP), Cuentas de Ahorros Médicos (MSA) y Privado de Pago por Servicio (PFFS). Cada plan de la Parte C es diferente, por lo que es importante conocer las políticas antes de matricularse. Debido a Medicare Parte C es una combinación de la Parte A y la Parte B, no es seguro complementario.
¿Cómo se puede inscribirse en Medicare?

Si un individuo es casi la edad de y65 y está recibiendo beneficios del Seguro Social, entonces serán inscritos automáticamente en el programa de Medicare. Aproximadamente tres meses antes del cumpleaños de la persona, que va a recibir su tarjeta de Medicare por correo. Si desea optar por salir de la parte de la Parte B de Medicare, él sólo tiene que seguir las instrucciones que se incluyen con la tarjeta.

Si una persona es casi 65 años, pero no recibe beneficios del Seguro Social, entonces tendría la opción de solicitar Medicare y la Seguridad Social, al mismo tiempo. Estas personas no serán inscritos automáticamente. Para garantizar que la cobertura de Medicare comienza el tiempo, el individuo debe aplicar tres meses antes de su 65 cumpleaños.

Si una persona es menor de 65 años o es diagnosticado con enfermedad renal terminal, debe hacer una cita con la oficina del Seguro Social en su área para hablar con un representante acerca de la inscripción

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