Medicare es un seguro médico federal, a disposición de las personas mayores y las personas con discapacidad en los Estados Unidos. Los Planes Medicare Advantage (MA) son las compañías de seguros privadas que prestan servicios de Medicare y algunos beneficios adicionales, tales como medicamentos recetados, dental o de la vista, o cuidados en el hogar. Las variedades de los planes de MA son organizaciones de salud de gestión (HMO), Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO), Private Fee para los Planes de Servicio (PFFS), Planes de Necesidades Especiales y Cuentas de Ahorros Médicos de Medicare. Desventajas HMO

Los beneficiarios de los planes de HMO se limitan a médicos, especialistas y hospitales de la red del plan, que se asignan a la titular de la póliza. Según el ayudante del médico Mitchell Claire, de Nueva Clinica California, la HMO paga al médico de atención primaria de todos los meses si el titular de la política es vista por él o no. Puede ser difícil conseguir citas con algunos proveedores. Largos procesos de aprobación son desalentadoras para muchos médicos y pacientes participantes. Si un médico o especialista cae fuera de la red de HMO, los pacientes deben buscar otro proveedor y registros de transferencia. Continuidad de la atención está comprometida.
PPO Desventajas

planes PPO tienen también una red de médicos, especialistas y hospitales, pero los pacientes tienen la libertad de elegir fuera de proveedores de la red. La cobertura es menor y los gastos directos de su bolsillo son mayores para aquellos proveedores que se encuentran fuera de la red principal del plan PPO, sin embargo.

SNP Desventajas

Especial Necesidades Planes pertenecen sólo a ciertas personas de bajos ingresos, las personas con condiciones o residentes de hogares de ancianos crónicos severos. Cobertura de SNP no está disponible en todas las áreas.
PFFS Desventajas

Privado de Pago por Servicio planes decidir cuánto pacientes a pagar la atención y los servicios y las tarifas estándar de Medicare puede exceder co-pagos. Cualquier médico que acepte el plan puede ser visto, pero la cobertura de medicamentos con receta no puede ser parte de un plan PFFS.
MMSA desventajas

Cuentas de Ahorro Médico combinan con deducible alto seguro de salud privado con una cuenta de ahorro con ventajas fiscales. Los pacientes pagan por la atención de rutina de la cuenta de ahorros hasta que se cumplan los deducibles, cuando el seguro se hace cargo. El deducible anual puede llegar a $ 6.000.
General Inconvenientes

inscripción en los planes de Medicare Advantage se limita a un período anual desde mediados de noviembre a finales de cada año, excepto en casos especiales, como mudarse a un asilo de ancianos. Cambio de planes se pueden realizar durante el período de inscripción abierta. Si el paciente cambia de opinión más adelante, sin embargo, la cobertura anterior puede no ser restaurado una vez que un plan se abandonó. Las personas con enfermedad renal en etapa terminal no son elegibles para los planes de Medicare Advantage, sin embargo, no pueden ser expulsados ​​de un plan de MA, ya que desarrollan esta condición

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