Las pautas de Medicare para CPAP

Medicare proporciona beneficios para los dispositivos CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) y accesorios, utilizado principalmente en el tratamiento de la apnea del sueño. El 1 de abril de 2002, los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid ampliaron los criterios de cobertura de CPAP, incluyendo la codificación, la cobertura, el pago y las directrices de documentación. Cualificaciones

Para calificar para un dispositivo CPAP por Medicare, usted está obligado a someterse a un estudio del sueño realizado en una instalación acreditada sueño, y usted debe experimentar lo siguiente, según el índice apnea-hipopnea (IAH) : más de 15 episodios de alteración respiratoria, o de cinco a 14 episodios por hora, con la documentación de la somnolencia diurna, la función mental dañada, los trastornos del estado de ánimo o el insomnio. O si no existen estos cuatro síntomas de la apnea, entonces la presión arterial alta, enfermedades del corazón o un derrame cerebral deben estar presentes.
Requisitos adicionales

Además, debe tener un estudio de diagnóstico, estudio de valoración (evaluación sueño supervisado que incluye una mascarilla nasal) y una receta firmada por un médico autorizado.
Documentación

Su CPAP proveedor está obligado a conservar la siguiente información en el archivo: un médico-firmado para detallar los equipos necesarios CPAP y accesorios y documentación de necesidad médica. Ya no se requiere un certificado de necesidad médica (CMS) por revisión de la política.
Cobertura

Medicare cubrirá el 80 por ciento de los equipos CPAP y accesorios de acuerdo con su programa de tarifas , lo que requiere un 20 por ciento co-pago o cobertura adicional por un asegurador secundario. Agriaffaires Maquinaria
pautas de Medicare

dictan que las máquinas de CPAP no se pueden comprar directamente. En su lugar, el equipo se alquila por un período de 13 meses, después de lo cual se convierte en un programa de compra y el paciente asume la propiedad.