¿Cuál es la mejor crema medicinal para el vitíligo?
Tacrolimus es un inhibidor tópico de la calcineurina (TCI) que reduce la actividad de las células T, que desempeñan un papel en el desarrollo del vitíligo. Se aplica dos veces al día y pueden tardar varios meses en ver resultados. El tacrolimus generalmente se tolera bien, pero puede causar irritación de la piel y sensación de ardor en el lugar de aplicación.
2. Pimecrolimus (Elidel):
El pimecrolimus es otro TCI tópico similar al tacrolimus. Se aplica dos veces al día y pueden tardar varios meses en producir una mejora notable. El pimecrolimus generalmente se tolera bien, pero también puede causar irritación de la piel y sensación de ardor.
3. Corticosteroides:
Los corticosteroides son medicamentos antiinflamatorios que pueden usarse para tratar el vitíligo. Están disponibles en varias formas, incluidas cremas, ungüentos, geles y lociones. Los corticosteroides generalmente se aplican dos veces al día y pueden pasar varias semanas o meses antes de que se vean resultados. Los corticosteroides comunes utilizados para el vitíligo incluyen clobetasol, fluocinolona e hidrocortisona.
4. Calcipotrieno (Dovonex):
El calcipotrieno es una forma sintética de vitamina D3. Ayuda a regular el crecimiento y la diferenciación de las células de la piel. El calcipotrieno se aplica dos veces al día y pueden pasar varios meses hasta que se observe una mejoría. Puede causar irritación de la piel, sequedad y picazón.
5. Metoxsaleno con terapia de luz ultravioleta A (PUVA):
La terapia PUVA implica tomar un medicamento llamado metoxsaleno (Oxsoralen) y luego exponer la piel afectada a la luz ultravioleta A (UVA). Esta combinación ayuda a repigmentar la piel. La terapia PUVA generalmente se administra dos o tres veces por semana durante varios meses. Puede provocar efectos secundarios como náuseas, vómitos, quemaduras solares y cáncer de piel.
6. Terapia con láser excimer:
La terapia con láser excimer utiliza un haz enfocado de luz ultravioleta B (UVB) para tratar el vitíligo. Se utiliza para apuntar a áreas específicas de la piel afectada y evitar la piel sana. La terapia con láser excimer generalmente se administra dos o tres veces por semana durante varios meses. Puede provocar efectos secundarios como enrojecimiento de la piel, hinchazón y ampollas.
7. Cirugía:
Las opciones quirúrgicas para el vitíligo incluyen injertos de piel y trasplante de melanocitos. El injerto de piel implica tomar piel sana de otra parte del cuerpo y trasplantarla al área afectada. El trasplante de melanocitos implica trasplantar células productoras de pigmentos de la piel sana al área afectada. Generalmente se consideran opciones quirúrgicas cuando otros tratamientos han fracasado o no son adecuados para el paciente.