¿Para qué se utilizan los corchetes en la codificación médica?
Aclaración:Los corchetes se utilizan para incluir información o especificaciones adicionales que no son esenciales para el propósito principal del código. Esta aclaración puede ayudar a garantizar la precisión y especificidad en la codificación.
Información faltante o incierta:los corchetes se utilizan cuando falta información o es incierta en el registro médico que es necesaria para asignar el código correcto. La información adicional se puede obtener del proveedor, de otras fuentes o del criterio clínico.
Lateralidad no especificada:cuando un procedimiento se realiza en un lado o estructura no especificada y la lateralidad (izquierda o derecha) no está especificada en el registro médico, se utilizan paréntesis para indicarlo.
Cantidad o Medida:Los corchetes se pueden utilizar para encerrar una cantidad, medida o valor específico relacionado con el procedimiento o diagnóstico codificado. Esto ayuda a documentar con precisión el alcance o la intensidad del servicio prestado.
Ejemplos:
[Izquierda] Artroplastia de rodilla:Indica un procedimiento de artroplastia de rodilla realizado en la rodilla izquierda.
Intervención Coronaria Percutánea [3 Lesiones]:Especifica el número de lesiones tratadas durante un procedimiento de intervención coronaria percutánea.
Punción Lumbar [L3-L4]:Indica que la punción lumbar se realizó entre las vértebras L3 y L4.
Fractura de húmero [tercio distal]:proporciona más información sobre la ubicación de la fractura dentro del húmero.