Información osteosarcoma
El cáncer de hueso en general es poco frecuente, pero cuenta osteosarcomas por más de un tercio de todos los casos de cáncer de hueso, según la Clínica Mayo. La enfermedad es más común entre las edades de 10 y 30 años, pero puede ocurrir a cualquier edad. Según los Institutos Nacionales de Salud , el osteosarcoma es el tumor óseo maligno más frecuente en los niños, y la edad promedio de diagnóstico es de 15 años . Los niños y las niñas se ven afectados por igual hasta la adolescencia , después de lo cual los niños de tiempo tienen un mayor riesgo de desarrollar el cáncer. Sólo alrededor de 900 nuevos casos son diagnosticados cada año en los Estados Unidos, con 400 de estos casos se presentan en niños. Sólo alrededor del 10 por ciento de forma osteosarcomas en los mayores de la edad de 60 años, según la Sociedad Americana del Cáncer.
Características
osteosarcoma células producen la matriz ósea como osteoblastos de hueso sano , pero el tejido óseo no es tan fuerte como la producida por los huesos normales . El osteosarcoma por lo general se desarrolla cerca de los extremos de los huesos largos , pero puede formar en cualquier lugar y se puede propagar a los tejidos cercanos . Aproximadamente el 80 por ciento de osteosarcomes se forman en el fémur distal , que es la parte del hueso del muslo más cercana de la rodilla , o en la tibia proximal , que es la porción de hueso de la pierna inferior cerca de la rodilla . Los osteosarcomas son clasificados como de grado bajo , grado intermedio o de tumores de alto grado , dependiendo de la cantidad de células que se dividen en el interior del propio tumor .
Causas
el osteosarcoma se ejecuta a veces en las familias , y un gen en particular, se ha relacionado con un riesgo más alto de desarrollar el cáncer de hueso, según los Institutos nacionales de Salud. Este gen , llamado el retinoblastoma ( Rb ) gen supresor de tumores , también se asocia con el retinoblastoma familiar , un cáncer de ojo infancia . Sin embargo , la Sociedad Americana del Cáncer afirma que la mayoría de los casos de osteosarcoma no son consecuencia de una mutación del ADN.
Síntomas
Sensibilidad, hinchazón y enrojecimiento pueden desarrollar en el sitio de del tumor . Dependiendo de la ubicación del tumor, el paciente puede experimentar una gama limitada de movimiento en la extremidad afectada , puede caminar con una cojera o sentir dolor al levantar . El dolor generalmente es peor en la noche o durante el ejercicio . Una fractura del hueso puede ocurrir después de los movimientos rutinarios . El Instituto Nacional del Cáncer afirma que cualquier dolor o inflamación en un hueso deben ser evaluados con exámenes de sangre y radiografías . Si estas pruebas no detectan una causa alternativa para el dolor o la hinchazón, los médicos deben sospechar osteosarcoma y hacer una remisión a un oncólogo ortopédico para una biopsia.
Tratamiento
una biopsia quirúrgica es necesaria para confirmar un diagnóstico de osteosarcoma . El tratamiento generalmente incluye una combinación de una cirugía para extirpar el tumor primario y la quimioterapia para eliminar las células cancerosas que se han diseminado por todo el cuerpo . Medicamentos comunes en la quimioterapia utilizadas en el tratamiento de osteosarcoma incluyen doxorubicina , metotrexato y cisplatino . Los medicamentos se suelen administrar en dosis altas , a veces junto con ifosfamida, para aumentar la eficacia. La cirugía puede incluir la extirpación del tumor o la amputación de la extremidad afectada . La Sociedad Americana del Cáncer afirma que la cirugía para salvar la extremidad es posible hasta en un 80 por ciento de los casos, pero la rehabilitación puede tardar un año o más. La radiación no es un tratamiento común para el osteosarcoma .
Pronóstico
Según el Instituto Nacional del Cáncer, la probabilidad de recuperación después de un diagnóstico de osteosarcoma depende de múltiples factores, entre ellos el tamaño y la localización del tumor , el estadio de la enfermedad , la edad del paciente , el tipo específico de células de osteosarcoma presente y los resultados de ciertos análisis de sangre . Hospital de Investigación St. Jude Children afirma que la tasa actual de supervivencia global a los cinco años de los pacientes con osteosarcoma es del 65 por ciento. Osteosarcoma localizado es curable aproximadamente el 75 por ciento del tiempo , pero la tasa de curación se reduce a 30 por ciento para las personas con osteosarcoma metastásico. Cuando se produce un tumor en un lugar donde no se puede quitar , tales como en la espina dorsal , una cura no es probable .