La historia de El tamoxifeno

tamoxifeno , según lo descrito por el Instituto Nacional del Cáncer, es una droga que " interfiere con la actividad del estrógeno , una hormona femenina. " El medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. está actualmente comercializado con la marca del fabricante Nolvadex. Los médicos recetan el fármaco para el tratamiento de las mujeres y los hombres diagnosticados con cáncer de mama. También se prescribe por algunos médicos como un preventivo para las personas con alto riesgo de cáncer de mama. Pioneer Investigación

Las investigaciones realizadas por ICI Pharmaceuticals ( ahora conocido como Zeneca ) en la década de 1950 sentó las bases para el desarrollo de tamoxifeno . Los investigadores descubrieron que los anticonceptivos orales inhiben la cantidad de estrógeno producido por el cuerpo . Esto creó la base para la fabricación de un grupo de medicamentos conocidos como triphenylethylenes .
La década de 1970

Las primeras investigaciones en triphenylethylenes centraron en control de la natalidad , pero los grupos de cáncer los investigadores se dieron cuenta rápidamente de que estos fármacos también pueden ser útiles como antagonistas de los estrógenos para inhibir el crecimiento de células cancerosas , específicamente células de cáncer de mama . Durante las pruebas de laboratorio a ICI Pharmaceuticals en la década de 1970 , el ligant receptor de estrógenos alfa (una proteína ) se encontró para unir a los estrógenos y estrogendiol para crear nuevas células. El tamoxifeno inhibe este proceso de unión y se desaceleró la creación de las células cancerosas.
Pruebas Clínicas

The Breast Cancer Prevention Trial, realizado por el Dr. D. Lawrence Wickerham quien dirigió la mama Nacional de Cirugía adyuvante intestinal y Proyecto , anunció los resultados de una de cinco años , 13.000 de prueba clínica personal en 1999. Los médicos informaron que " el cáncer de mama invasivo " se redujo en un 66 por ciento en las mujeres que usan Nolvadex (nombre comercializado de tamoxifeno ) en el transcurso del estudio de cinco años . Los casos de hiperplasia atípica y carcinoma lobular in situ ( cáncer de mama se encuentra en las células productoras de leche ) en los 826 voluntarios del estudio con una historia previa de este tipo de cáncer se redujeron casi 86 por ciento . Wickerham sugirió que los resultados eran una indicación de que los médicos deberían " considerar el tratamiento profiláctico con tamoxifeno " para las mujeres con ambos tipos de cánceres de mama.
Uso Actual

tamoxifeno es actualmente prescrito a las mujeres mayores de 35 años que son candidatos de alto riesgo según la definición de los perímetros de la Evaluación de riesgo Modelo Gail . V.C. Jordania, por H. Centro del Cáncer de Lurie Robert en Chicago , informa que " Taxoxifen es actualmente el tratamiento endocrino de elección para todas las etapas del cáncer de mama y es el estándar de oro para el tratamiento antiestrógeno . "
Desafíos

opositores de uso del tamoxifeno señalar que los voluntarios clínicos en el Breast Cancer Prevention Trial no tuvieron una mayor tasa de supervivencia, y que la droga sólo prolonga la vida. Los efectos secundarios de la droga se citan con frecuencia como un equilibrio de ventajas . Estos incluyen aumento de la incidencia de coágulos sanguíneos pulmonares , cáncer de endometrio y de cataratas. Incidencias más altas de accidentes cerebrovasculares también se registraron entre los participantes del estudio.