¿Cuál es el papel de la cirugía en el cáncer de pulmón de células no pequeñas?
Lobectomía: Este procedimiento implica la extirpación del lóbulo del pulmón afectado, junto con una porción del tejido pulmonar circundante y los ganglios linfáticos cercanos. La lobectomía es el abordaje quirúrgico más común para el NSCLC en etapa temprana confinado a un solo lóbulo.
Neumonectomía: En los casos en que el cáncer afecte a una porción más grande del pulmón o se haya diseminado a estructuras cercanas, puede ser necesaria una neumonectomía. Este procedimiento implica extirpar todo el pulmón afectado, así como los ganglios linfáticos afectados.
Segmentectomía: Para tumores pequeños confinados a un segmento específico del pulmón, se puede realizar una segmentectomía. Este procedimiento implica extirpar el segmento afectado del pulmón preservando los segmentos no afectados.
Resección en cuña: Para tumores muy pequeños, una resección en cuña puede ser suficiente. Este procedimiento implica extirpar una porción del pulmón en forma de cuña que contiene el tumor, preservando al mismo tiempo la mayor cantidad de tejido pulmonar sano posible.
Resección láser: En ciertos casos, se puede utilizar la cirugía láser para destruir tumores pequeños o bloquear el suministro de sangre al tumor. La cirugía con láser se puede realizar a través de un broncoscopio, un tubo delgado que se inserta en las vías respiratorias.
Cirugía toracoscópica videoasistida (VATS): VATS es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva que permite la extirpación de tejido pulmonar y ganglios linfáticos a través de pequeñas incisiones en el tórax. VATS ofrece ventajas como reducción del dolor, menos cicatrices y una recuperación más rápida en comparación con la cirugía abierta tradicional.
Cirugía asistida por robot: La cirugía asistida por robot proporciona mayor precisión y destreza durante procedimientos quirúrgicos complejos. El cirujano opera un sistema robótico que traduce los movimientos de la mano en movimientos más pequeños y precisos de los instrumentos quirúrgicos dentro de la cavidad torácica.
La decisión sobre el abordaje quirúrgico adecuado para el NSCLC depende de varios factores, incluidos el estadio y la ubicación del tumor, la salud general del paciente y la experiencia del cirujano. La cirugía a menudo se combina con otros tratamientos como quimioterapia, radioterapia, terapia dirigida o inmunoterapia para optimizar los resultados en el NSCLC.