¿Cómo se muestra el empiema torácico en las radiografías?

En las radiografías, el empiema torácico, una acumulación de pus en el espacio pleural, puede presentar hallazgos característicos:

Derrame pleural:las radiografías pueden revelar un derrame pleural, que aparece como un área borrosa u opaca en la región afectada del tórax. Esto resulta de la acumulación de líquido, incluido pus, dentro del espacio pleural.

Niveles hidroaéreos:en algunos casos, el empiema torácico puede provocar la formación de niveles hidroaéreos dentro del espacio pleural. Estos niveles indican la presencia tanto de aire como de fluido, donde el aire sube hasta el punto más alto y el fluido se asienta debajo de él.

Colecciones loculadas:el empiema torácico a veces puede presentarse como colecciones loculadas de pus, que están encapsuladas o confinadas dentro de ciertas áreas del espacio pleural. Estas colecciones loculadas pueden aparecer como opacidades bien definidas, redondeadas o irregulares en las radiografías.

Colapso pulmonar:en casos graves de empiema torácico, la presión ejercida por el líquido y el pus acumulados puede provocar la compresión y el colapso del tejido pulmonar subyacente. Las radiografías pueden mostrar una disminución del volumen pulmonar y un aumento de la densidad en el área afectada.

Engrosamiento pleural:a medida que el empiema persiste, puede haber una respuesta inflamatoria reactiva que provoque engrosamiento y fibrosis de la pleura. Este engrosamiento se puede observar en las radiografías como un aumento de la turbidez u opacidad a lo largo de las superficies pleurales.

Cambios en las costillas:En el empiema crónico, puede haber remodelación y cambios en la apariencia de las costillas. Esto puede incluir engrosamiento, destrucción o erosiones de las costillas, que se pueden observar en las radiografías.

Es importante tener en cuenta que las radiografías brindan información valiosa, pero es posible que no siempre sean suficientes para diagnosticar definitivamente el empiema torácico. Es posible que se necesiten pruebas de imágenes adicionales como la tomografía computarizada (TC) o la ecografía para una evaluación adicional y confirmación del diagnóstico.