Guías de tratamiento de Alzheimer
El diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer es la clave. Sin embargo , los médicos pueden tener un tiempo difícil diagnosticar la enfermedad de Alzheimer , porque las primeras etapas de la enfermedad pueden imitar la función cognitiva asociada con el envejecimiento normal , tales como una disminución en la velocidad de procesamiento mental . La Asociación de Alzheimer se enumeran los siguientes signos de advertencia de la enfermedad de Alzheimer : pérdida de memoria , tareas Dificultad para realizar , problemas de lenguaje , desorientación en tiempo y lugar , los problemas de juicio o pensamiento abstracto , cambios de humor o comportamiento , cosas extraviar , cambios de personalidad y pérdida de iniciativa . Además , las pruebas de detección , como el Mini Examen del Estado Mental, La Batería de Evaluación Cognitiva Montreal y la Enfermedad de Alzheimer 8 pueden ser administradas por un médico para evaluar la función cognitiva. Si las pruebas de detección demuestran el deterioro cognitivo , el individuo tendrá que someterse a las imágenes cerebrales , incluyendo la tomografía computarizada , la resonancia magnética o la tomografía por emisión de positrones , para buscar cambios en el cerebro que son consistentes con la enfermedad de Alzheimer.
tratamiento farmacológico
Una vez que se confirma el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer , el tratamiento debe iniciarse inmediatamente para tratar de estabilizar el deterioro cognitivo . La elección del tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad, que se clasifica como leve a moderado o de moderado a severo. En la actualidad , las personas con deterioro cognitivo leve no son típicamente tratados con medicamentos .
La Food and Drug Administration de EE.UU. ha aprobado varios inhibidores de la colinesterasa de leve a moderada enfermedad de Alzheimer. Estos medicamentos incluyen tacrina ( Cognex ) , donepezil ( Aricept) , galantamina ( Reminyl ) y la rivastigmina (Exelon ) . Todos ellos parecen ser eficaces en la estabilización de la memoria , y la elección del tratamiento depende de la tolerancia y el momento de administración . El donepezilo también se puede utilizar para la enfermedad de moderada a severa . Los efectos secundarios gastrointestinales pueden ocurrir con cualquiera de estos medicamentos .
Un N- metil antagonista de los receptores D- aspartato , la memantina ( Namenda ) se ha demostrado que retrasa el deterioro cognitivo y la función y está aprobado por la Food and Drug Administration de EE.UU. para las personas con moderada a severa enfermedad de Alzheimer. A medida que la enfermedad progresa , no es raro utilizar inhibidores de la colinesterasa y la memantina en combinación . El mareo es un efecto secundario común de la memantina .
Tratamiento conductual
medida que la enfermedad de Alzheimer progresa , la persona puede comenzar a desarrollar problemas asociados con la demencia , incluyendo la apatía , depresión, irritabilidad , agitación y la psicosis . El apoyo continuo y la educación de los cuidadores son importantes. Proveer un ambiente seguro y tranquilo es esencial para las personas con enfermedad de Alzheimer. Observación y registro del tiempo y las circunstancias asociadas a un problema de comportamiento y, posteriormente, la modificación del medio ambiente puede reducir futuros problemas de comportamiento en personas con demencia. En situaciones difíciles , lo mejor es consultar con un psiquiatra geriátrico.