¿Cómo se trata al paciente con tuberculosis cerebral?
Medicamento:
1. Medicamentos contra la tuberculosis:
- Isoniazida (INH)
- Rifampicina (RMP)
- Pirazinamida (PZA)
- Etambutol (EMB)
Estos cuatro medicamentos son el tratamiento de primera línea para la tuberculosis y generalmente se administran juntos.
2. Medicamentos adicionales:
- levofloxacina
- Amikacina
- Kanamicina
- estreptomicina
Estos medicamentos adicionales podrían agregarse al régimen según la condición individual del paciente, los patrones de resistencia a los medicamentos y la respuesta al tratamiento inicial.
3. Cirugía:
En casos graves de tuberculosis cerebral, puede ser necesaria una cirugía para extirpar el tejido infectado, aliviar la presión sobre el cerebro y drenar el líquido acumulado.
4. Corticosteroides:
Se pueden recetar corticosteroides como la dexametasona para reducir la inflamación y aliviar la hinchazón en el cerebro.
5. Atención de apoyo:
La hidratación, nutrición, descanso y manejo adecuados de síntomas como dolor de cabeza, náuseas y convulsiones son aspectos esenciales del tratamiento.
6. Monitoreo:
El seguimiento regular es importante para evaluar la eficacia del tratamiento, detectar efectos adversos de los fármacos y ajustar el régimen según sea necesario. Esto incluye pruebas de laboratorio de rutina, escáneres cerebrales y evaluaciones neurológicas.
7. Tuberculosis multirresistente (TB-MDR):
Si la tuberculosis cerebral es causada por cepas de tuberculosis MDR, es necesario un régimen de tratamiento más complejo y prolongado, que incluya fármacos antituberculosos de segunda línea y potencialmente fármacos experimentales incluso más nuevos.
Es fundamental que los pacientes cumplan estrictamente el plan de tratamiento, completen el tratamiento completo y realicen un seguimiento regular con sus proveedores de atención médica para garantizar el mejor resultado posible.