Si un paciente sufre múltiples quemaduras, ¿describa la secuencia de codificación correcta?
Paso 1:Identificar la quemadura más grave.
La quemadura más grave se define como la quemadura con el mayor porcentaje de superficie total quemada (TBSA). Si hay múltiples quemaduras con el mismo porcentaje de TBSA, la quemadura más grave es la que se localiza en una zona crítica del cuerpo, como la cara, las manos, los pies o los genitales.
Paso 2:Codifique la quemadura más grave.
La quemadura más grave se codifica utilizando el código de quemadura apropiado del Capítulo 19 del libro de códigos ICD-10-CM. El código de quemado se basa en la ubicación y la profundidad de la quemadura.
Paso 3:Codifique cualquier grabación adicional.
Si hay quemaduras adicionales que no se consideran las más graves, se deben codificar utilizando los códigos de quemaduras apropiados del Capítulo 19 del libro de códigos ICD-10-CM. Los códigos de quemaduras adicionales deben enumerarse en orden descendente de gravedad.
Paso 4:agregue el código de causa externo apropiado.
Se debe agregar un código de causa externa del Capítulo 20 del libro de códigos ICD-10-CM a cada código de quemadura. El código de causa externo indica la causa de la quemadura, como fuego, líquido caliente o corriente eléctrica.
Ejemplo:
Un paciente sufre las siguientes quemaduras:
- Quemadura de espesor parcial del 15 % de TBSA en el brazo izquierdo.
- Quemadura total del 10 % de TBSA en la pierna derecha.
- Quemadura superficial del 5% de TBSA en la cara.
La quemadura más grave es la quemadura de espesor total con 10% de TBSA en la pierna derecha. Esta quemadura se codifica utilizando el código T23.41XA (Quemadura de espesor total en la pierna derecha, contacto inicial con herida abierta).
Las quemaduras adicionales se codifican utilizando los códigos T20.31XA (Quemadura de espesor parcial del brazo izquierdo, contacto inicial por herida abierta) y T14.01XA (Quemadura superficial de la cara, contacto inicial por herida abierta).
El código de causa externa de todas las quemaduras es X94.0 (Contacto accidental con objetos y sustancias calientes).
La secuencia de código final es:
- T23.41XA
- T20.31XA
- T14.01XA
-X94.0