¿Cuál es el tratamiento para el bocio multinodular?
Gestión conservadora:
1. Observación: Los bocios multinodulares pequeños, no tóxicos y que no causan síntomas ni problemas estéticos se pueden observar periódicamente para controlar cualquier cambio.
2. Terapia de reemplazo de hormona tiroidea: Si el bocio está asociado con hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), se recetan medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea, como la levotiroxina, para restaurar los niveles normales de la hormona tiroidea.
3. Terapia supresiva: En algunos casos, se puede utilizar la terapia de supresión de la hormona tiroidea para reducir el tamaño del bocio y aliviar los síntomas. Esto implica administrar dosis más altas de medicamento con hormona tiroidea que las necesarias para lograr la función tiroidea normal.
Intervención quirúrgica:
Se recomienda la cirugía cuando falla el manejo conservador o en casos de:
1. Tamaño y compresión: Un gran bocio multinodular que causa compresión de las estructuras circundantes, como la tráquea (tráquea) o el esófago, lo que provoca dificultades para respirar o tragar.
2. Toxicidad: Si el bocio está causando hipertiroidismo (tiroides hiperactiva), puede ser necesaria la extirpación quirúrgica de parte o de la totalidad de la glándula tiroides.
3. Nódulos con características sospechosas: Si algún nódulo dentro del bocio muestra características sospechosas, como crecimiento rápido, bordes irregulares o captación anormal en las exploraciones de tiroides, se puede realizar una cirugía con fines de diagnóstico y posible extirpación de los nódulos cancerosos.
4. Cosmesis: En los casos en que el tamaño o la apariencia del bocio causen preocupaciones estéticas importantes, la extirpación quirúrgica puede ser una opción según las preferencias individuales.
El procedimiento quirúrgico específico realizado depende de las circunstancias y puede implicar la extirpación de toda la glándula tiroides (tiroidectomía total), extirpación parcial (tiroidectomía subtotal) o extirpación de nódulos individuales (lobectomía).
Es importante consultar a un profesional de la salud, como un endocrinólogo o un cirujano, para determinar el enfoque de tratamiento más adecuado según su situación específica y las características de su bocio multinodular.