Terapia de Reemplazo de Hormonas Bioidénticas Después de una Histerectomía

La controversia ha rodeado la terapia de reemplazo hormonal desde 2002, cuando la Iniciativa de Salud de la Mujer expresó su preocupación por los efectos secundarios graves, como accidente cerebrovascular y cáncer de mama. Las hormonas bioidénticas , que han estado disponibles desde hace 15 años , están ahora en el centro de atención como una alternativa más segura a las hormonas sintéticas. Definición

Las hormonas bioidénticas son sintetizados a partir de plantas y son desarrollados para tener la misma estructura molecular que las hormonas humanas . Han sido etiquetados como más natural que las hormonas sintéticas . Algunas hormonas bioidénticas están disponibles en fórmulas de producción comercial , pero a menudo se ven agravadas por un farmacéutico para que la cantidad de cada hormona puede ser personalizado para cada paciente.
Usar después de la histerectomía

el uso de hormonas después de una histerectomía depende de la razón de la operación y el tipo de histerectomía realizado . Extracción del útero hace que el inicio de la menopausia , pero no afecta a la producción de hormonas . La necesidad de reemplazo de la hormona se determina por la aparición y la severidad de los síntomas menopáusicos . Sin embargo , si se realiza una histerectomía radical , a continuación, los ovarios también se eliminan . Desde que producen el estrógeno y la progesterona , de reemplazo hormonal puede ser necesario . Si se realizó la histerectomía para extirpar el cáncer , el tratamiento hormonal posterior depende del tipo de cáncer y si se ha propagado . Por ejemplo , si el cáncer de endometrio ha extendido , a continuación, las hormonas pueden ser utilizados para ayudar a detener su crecimiento . Si el reemplazo hormonal se prescribe después de una histerectomía, entonces el uso de una hormona bioidentical --- frente a uno sintético --- sería discutido entre el paciente y el médico. Principales políticas médicas actuales indican que las hormonas bioidénticas no sería la primera opción.

Cuestiones

La cuestión más importante en relación con el uso de hormonas bioidénticas es que se han realizado ensayos clínicos bien controlados . La afirmación de que son naturales y por lo tanto más seguro puede parecer lógico , pero no se ha probado bajo los mismos estándares rigurosos utilizados para medicamentos convencionales. Un estudio de 50 mujeres menopáusicas presentados en la reunión de la Asociación Americana de Médicos Naturopático 2006 mostró que el 82 por ciento de los estrógenos relacionados y el 74 por ciento de las mujeres de sus síntomas relacionadas con la progesterona mejora cuando se trata con hormonas bioidénticas . Mientras que esto ilustra la eficacia , el estudio fue limitado en su alcance y la cuestión de los efectos secundarios no se abordó .

Política Declaraciones

Durante los últimos cuatro años , investigadores en varios diferentes centros médicos universitarios han revisado los estudios disponibles sobre las hormonas bioidénticas . En 2006, la Sociedad de Endocrinología reeditó su declaración de política , que fue posteriormente adoptada por la Asociación Médica Americana. Y en febrero de 2009 , el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos ha reiterado su posición. Sus informes y documentos de política de todo Estado que no existe evidencia científica que apoya los beneficios o la seguridad de las hormonas bioidénticas .
Contrapunto

Dr. CW Randolph , Jr. , Director Médico del Instituto Natural Hormone ha declarado que la investigación médica reciente y los estudios clínicos han validado la seguridad y eficacia de las terapias de reemplazo de hormonas bioidénticas . En marzo de 2009, el Grupo Médico Holtorf publicó una revisión de la literatura médica en el Postgraduate Medical Journal . El Dr. Holtorf declaró que la literatura demuestra que la terapia de reemplazo de hormonas bioidénticas es altamente eficaz y lleva un reducido , en lugar de un aumento del riesgo , de cáncer de mama y la enfermedad cardiovascular .
Ensayos futuros

Un estudio clínico

fue lanzado en la Clínica Mayo, en marzo de 2009. Clínica de salud de su mujer, en colaboración con los departamentos de Endocrinología , Medicina Complementaria y Medicina de Laboratorio , estudiará la seguridad y la eficacia de la terapia de hormonas bioidénticas agravado .