¿Efecto de los iones de calcio sobre la frecuencia cardíaca?
1. Acoplamiento excitación-contracción: Los iones de calcio son esenciales para el proceso conocido como acoplamiento excitación-contracción. Cuando un impulso eléctrico llega a las células del músculo cardíaco (cardiomiocitos), provoca un cambio en el potencial eléctrico de sus membranas. Esto desencadena la liberación de iones de calcio del retículo sarcoplásmico, el almacén interno de calcio de la célula.
Aumento de la frecuencia cardíaca (efecto cronotrópico positivo): Los niveles más altos de calcio extracelular mejoran la contractilidad del miocardio y mejoran la conducción auriculoventricular, lo que lleva a un aumento de la frecuencia cardíaca.
2. Contractilidad miocárdica: Los iones de calcio se unen a la troponina en las fibras del músculo cardíaco, lo que inicia una serie de interacciones moleculares que, en última instancia, hacen que el músculo cardíaco se contraiga. La presencia de iones de calcio es necesaria para que el corazón bombee sangre de forma eficaz.
Disminución de la frecuencia cardíaca (efecto cronotrópico negativo): En determinadas situaciones, los niveles elevados de calcio extracelular pueden tener un efecto cronotrópico negativo, ralentizando la frecuencia cardíaca. Esto se debe a que la exposición prolongada a altas concentraciones de calcio puede alterar la actividad eléctrica cardíaca normal y provocar bradicardia.
3. Función del nódulo sinoauricular (SA): El nódulo SA es el marcapasos natural del corazón, responsable de iniciar impulsos eléctricos que controlan la frecuencia cardíaca. Los iones de calcio desempeñan un papel en la regulación de las propiedades eléctricas del nodo SA, influyendo en la tasa de generación de impulsos.
4. Efectos electrofisiológicos: Los iones de calcio también afectan las propiedades de conducción eléctrica del tejido cardíaco. Influyen en los períodos refractarios y la duración del potencial de acción de las células cardíacas, que pueden modular la frecuencia cardíaca y la susceptibilidad a las arritmias.
Resumen:
En general, los iones de calcio tienen efectos cronotrópicos tanto positivos como negativos sobre la frecuencia cardíaca. El impacto preciso de los iones de calcio en la frecuencia cardíaca depende de varios factores, incluida la concentración de calcio extracelular, las afecciones cardíacas subyacentes y la presencia de otros iones y sustancias que afectan la función miocárdica.