Cronotrópicos evaluación Protocolos Ejercicio
equipamiento básico incluye una caminadora o bicicleta con ergómetro , copa de presión sanguínea, ecocardiograma ( ECG) con tres a 12 clientes potenciales, y una cesta de choque médica. Para los pacientes con capacidad limitada para pararse o caminar, un ciclo de brazo puede ser utilizado.
Necesidades de personal
Ya sea un médico o clínico administrará la prueba. Esta persona debe ser certificado clínicamente en la prueba de esfuerzo . Además , al menos otra persona debe estar presente que está entrenado en RCP y el uso de un carro de paro , si el paciente entra en paro .
Quién debe hacerse la prueba
de acuerdo con la Academia Americana de Médicos de Familia ( AAFP ) , la prueba de esfuerzo con ejercicio se recomienda en pacientes que han tenido o poseer factores de riesgo de ataque al corazón. Además, los pacientes que califican para la prueba de esfuerzo cronotrópico incluyen aquellos con dolor frecuente o persistente en el pecho , enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o de alto riesgo de enfermedad arterial coronaria.
Ejercicio
Stress Testing
La prueba en sí se basa en un protocolo desarrollado por el Dr. Robert Bruce . El paciente se fija a la ECG por tres o 12 derivaciones . La prueba se llevó a cabo en intervalos de tres minutos , en el que la pendiente aumenta en un dos por ciento y aumenta la velocidad a lo largo de un recorrido predeterminado . En cada intervalo , las lecturas de la presión arterial y la frecuencia cardíaca se registran antes de pasar a la siguiente etapa . Pruebas continúa durante 27 minutos , o hasta que el paciente ya no es capaz de realizar . La Cleveland Clinic Journal of Medicine ( CCJM ) indica el " [ a] tiempo verage para un adulto de mediana edad es de 8 a 10 minutos. "
Evaluación de Datos
evaluación cronotrópica analiza aumento o disminución de la presión arterial y la frecuencia cardíaca , frecuencia cardíaca en reposo , el tiempo necesario para volver a la frecuencia cardiaca en reposo , y anormalidades en el ECG. El CCJM y European Heart Journal declarar la incompetencia cronotrópica si el paciente no llega a entre el 80 y el 85 por ciento de la frecuencia cardíaca máxima estimada para la edad , que se define como 220 menos la edad del paciente .
Pruebas adicionales
evaluación ejercicio cronotrópica también se puede realizar con la adición de la gammagrafía para permitir el análisis radiográfico de las válvulas del corazón o los vasos sanguíneos durante el ejercicio . El paciente se inyecta con un trazador radiactivo y se somete a la prueba de esfuerzo estándar . Gammagrafía ayuda a identificar vasos sanguíneos restringidas, o dañada, o fugas en las válvulas del corazón.